老人因胃部不適就醫，檢查發現多種肺部問題，對于是否要做加強CT，需要綜合多方面因素考慮，包括病情的復雜程度、患者的身體狀況、檢查的必要性、藥物的安全性以及后續的治療方案等。 1. 病情復雜程度：老人存在慢性肺氣腫、鈣點及兩肺間高密度陰影，普通 CT 可能無法清晰判斷病變性質和范圍，加強 CT 有助于更準確診斷。 2. 身體狀況：雖然老人曾患肺氣腫但康復且鍛煉后狀況良好，但仍需評估其心肺功能、肝腎功能等，以確定能否耐受檢查。 3. 檢查必要性：若普通檢查無法明確病因或疑似有嚴重病變，加強 CT 能提供更詳細信息，有助于制定精準治療方案。 4. 藥物安全性：加強 CT 所用的造影劑一般在合理使用下是相對安全的，但可能引起過敏等不良反應，醫生會提前評估風險。 5. 后續治療方案：根據加強 CT 的結果，能更有針對性地制定治療計劃，如藥物治療、進一步檢查或手術等。 綜合考慮，醫生會權衡利弊來決定老人是否適合做加強 CT?；颊呒凹覍賾c醫生充分溝通，了解檢查的利弊，做出明智的選擇。

可以承受，為進一步明確診斷，有時加強并與前片做對比是很有必要的。