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            風濕心臟瓣膜病致腦栓塞成植物人如何治療

            腦栓塞

            2013年8月第二次腦栓塞,已搶救55天,現在ICU接受治療。左腦基本死亡,診斷小意識植物人。切氣管,插胃管。2001年風濕心臟瓣膜置手術,2010年第一次腦栓塞,搶救及時,有略微后遺癥,腿腳不利。醫生說本次病因是風濕心臟瓣膜引起。醫生總說這種病,治療結果不佳,可能會很快死亡。會嗎?怎樣治療效果會好?

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              風濕心臟瓣膜病導致腦栓塞且患者呈植物人狀態,治療較為復雜,涉及藥物治療、康復護理、預防并發癥等。治療效果受多種因素影響,包括病情嚴重程度、患者基礎身體狀況、治療及時性和有效性、后續護理質量以及并發癥的發生情況等。 1. 病情嚴重程度:患者已多次栓塞且左腦基本死亡,病情嚴重,治療難度大。 2. 患者基礎身體狀況:既往有風濕心臟瓣膜手術史,身體基礎較差,影響治療和恢復。 3. 治療及時性和有效性:早期診斷和及時有效的治療對預后至關重要,包括溶栓、抗凝等。 4. 后續護理質量:如氣管切開和胃管護理,精心護理能減少并發癥。 5. 并發癥的發生情況:可能出現肺部感染、褥瘡等并發癥,影響治療效果。 6. 治療方法:藥物方面,可使用華法林抗凝,預防血栓形成;阿司匹林抑制血小板聚集;阿托伐他汀調節血脂穩定斑塊。同時,配合康復治療,如物理治療、針灸等,促進神經功能恢復。 總之,對于此類患者,治療是綜合性的,需要多方面協同努力,以爭取盡可能好的預后,但完全恢復的可能性較小。

              2025-02-10 08:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              二尖瓣關閉不全引起左房血栓形成,血栓脫落的話會引起血管梗塞,堵塞腦干等重要部位的話影響生命健康。腦血栓的話一般采用溶栓治療,但不一定有很好效果,大腦缺血過長時間會有生命危險,治療上沒有很好的辦法。

              2016-03-02 12:50
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              您好,既然左腦已經死亡了,而且變成“植物人”狀態了。這種情況,就算不很快死亡,也很難恢復,或者說很難恢復到能生活自理的狀態了。治療效果不好。

              2016-03-02 04:41
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            什么是腦栓塞?   腦栓塞系指各種栓于(血液中異常的固體、液體、氣體)隨血流進入腦動脈造成血管阻塞,引起相應供血區腦組織缺血壞死出現腑功能障礙而言。腦栓塞約占卒中的15%~20%,栓塞血管以大腦中動脈最多見。腦栓塞的發病以年輕人居多,起病急驟,常于數秒或很短時間內癥狀發展到高峰。腦栓塞急性期病死率為5%~15%,多死于嚴重惱水腫、腦疝、肺部感染和心力衰竭。心肌梗死所致腦栓塞預后較差,存活的腦栓塞病人多遺留嚴重后遺癥。如栓子來源不能消除,10%~20%的腦栓塞病人可能在病后10d內再發,再發病死率高。 查看全文»

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            王智

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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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