顏面播散性粟粒性狼瘡的激素治療及替代方案
顏面播散性粟粒性狼瘡用什么激素治療?用多久?09年11確診顏面播散性粟粒性狼瘡曾經治療情況和效果:現在一直服用強的松和雷公藤多甙片快一年了反復發作想得到怎樣的幫助:有什么好的治療方法?激素藥吃到什么時候?有什么可以代替激素嗎?中藥有什么代替的嗎?
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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顏面播散性粟粒性狼瘡是一種較為少見的皮膚疾病,其發病機制尚不明確。治療方法包括藥物治療、物理治療等。常用的治療藥物有糖皮質激素、免疫抑制劑等。治療方案需根據患者病情而定,同時要考慮藥物副作用及替代方案。 1. 疾病原理:顏面播散性粟粒性狼瘡可能與免疫、感染等因素有關,導致皮膚出現粟粒大小的結節。 2. 激素治療:常用的激素如潑尼松、地塞米松等,可抑制炎癥反應,但長期使用可能有副作用,如肥胖、骨質疏松等。 3. 免疫抑制劑:像環磷酰胺、硫唑嘌呤等,能調節免疫功能,控制病情。 4. 替代方案:羥氯喹可調節免疫,副作用相對較小;沙利度胺對部分患者也有一定效果。 5. 物理治療:如液氮冷凍,適用于病情較輕者。 6. 中藥治療:一些中藥方劑可能有輔助作用,但需在中醫師指導下使用。 總之,顏面播散性粟粒性狼瘡的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案。患者應在醫生的指導下規范治療,定期復查,以便及時調整治療方案。
2025-02-09 15:47
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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過去認為顏面播散性粟粒性狼瘡是一種經血行播散的皮膚結核,是尋常性狼瘡的一種變型或結核疹。組織學改變雖然是典型的結核結構,但是患者的一般健康良好,大多數病人常不伴有其他結核。病損中也不能找到結核桿菌。結核菌素試驗常呈陰性,抗結核治療大多無效。因此認為本病與結核無關。近年有人認為本病是丘疹樣酒渣鼻或聚合性痤瘡的一種特殊類型。有些學者發現本病患者細胞免疫發生異常。故臨床上常有用四環素類抗生素和免疫調節劑治療本病。由于這種病的病程經過多為慢性,所造成的損害經過治療一般不會短時間內完全恢復,故需要有耐心堅持治療異維A酸治療本病效果不錯,可能與以下幾點有關:抑制中性粒細胞過氧化物陰離子的形成和溶酶體的釋放,抑制中性粒細胞的趨化性,使中性粒細功能恢復正常。抑制皮膚中膠原酶和明膠酶的形成。抑制皮膚中鳥氨酸脫羧酶的活性,減少患者皮膚中多胺的含量,因多胺參與細胞增生的調節,所以有抗增生作用。抑制皮脂作用,異維A酸使基底細胞成熟過程延長,而使皮脂腺細胞數減少,皮脂合成減少,使其皮脂分泌率降低。,注意復診,以便醫生根據情況調整治療方案。
2016-03-02 15:40
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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病情分析:過去認為顏面播散性粟粒性狼瘡是一種經血行播散的皮膚結核是尋常性狼瘡的一種變型或結核疹組織學改變雖然是典型的結核結構但是患者的一般健康良好大多數病人常不伴有其他結核病損中也不能找到結核桿菌結核菌素試驗常呈陰性抗結核治療大多無效因此認為本病與結核無關近年有人認為本病是丘疹樣酒渣鼻或聚合性痤瘡的一種特殊類型有些學者發現本病患者細胞免疫發生異常故臨床上常有用四環素類抗生素和免疫調節劑治療本病由于這種病的病程經過多為慢性所造成的損害經過治療一般不會短時間內完全恢復故需要有耐心堅持治療指導意見:異維A酸治療本病效果不錯可能與以下幾點有關:抑制中性粒細胞過氧化物陰離子的形成和溶酶體的釋放抑制中性粒細胞的趨化性使中性粒細功能恢復正常抑制皮膚中膠原酶和明膠酶的形成抑制皮膚中鳥氨酸脫羧酶的活性減少患者皮膚中多胺的含量因多胺參與細胞增生的調節所以有抗增生作用抑制皮脂作用異維A酸使基底細胞成熟過程延長而使皮脂腺細胞數減少皮脂合成減少使其皮脂分泌率降低注意復診以便醫生根據情況調整治療方案
2016-03-02 12:55
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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顏面播散性粟粒性狼瘡又稱面部粟粒性狼瘡,毛囊性粟粒性狼瘡,為顏面部散在的圓形的不破潰的丘疹,愈后留有萎縮性疤痕。是結核疹,但目前尚有爭議,一般認為結核桿菌由外界侵入皮膚而發病建議你還是及時就醫診斷治療,
2016-03-02 11:23
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