乙肝兩對半檢查結果出現變化，表面抗體和核心抗體陽性，可能由多種因素導致，如既往感染恢復、疫苗作用、檢測誤差、病毒變異、免疫狀態改變等。 1.既往感染恢復：曾經感染過乙肝病毒，但自身免疫系統清除了病毒，產生了抗體，出現表面抗體和核心抗體陽性。 2.疫苗作用：雖然疫苗效果可能隨時間減弱，但仍可能對機體產生一定的保護作用，導致抗體產生。 3.檢測誤差：不同檢測機構、檢測方法或試劑可能存在差異，導致結果有所不同。 4.病毒變異：乙肝病毒發生變異，可能影響抗體的產生和檢測結果。 5.免疫狀態改變：自身免疫功能的變化，如近期身體疲勞、壓力大等，也可能影響抗體的產生和檢測結果。 總體來說，目前的檢查結果一般是較好的情況。但為了更準確評估，建議進一步檢查乙肝病毒 DNA 定量、肝功能等。如果結果均正常，通常無需特殊處理，定期復查即可。

根據你的描述，考慮你感染了乙肝病毒，但是你體質相對還比較好些，目前主要是核心抗體陽性，而表面抗體是保護性抗體。表面抗體陽性是不用打疫苗的，你屬于乙肝攜帶者中病情最輕的那種，大可不必擔心，保持情志舒暢，這樣乙肝攜帶對你的影響是很小的。