寶寶自出生就有多處牛奶咖啡斑，家長很擔心是神經纖維瘤。這種情況需要綜合考慮多種因素，如斑的數量、大小、形態、分布位置，以及寶寶的身體發育情況等。 1. 數量：觀察牛奶咖啡斑的數量，若數量較多，超過 6 個，直徑大于 5 毫米，可能提示神經纖維瘤的風險增加。 2. 大小：注意斑的大小變化，若短時間內迅速增大，應引起重視。 3. 形態：形態不規則、邊緣不清晰的斑也需留意。 4. 分布位置：像腹股溝等特殊部位出現，可能更具臨床意義。 5. 身體發育：密切關注寶寶的生長發育，包括身高、體重、智力等方面。 6. 家族史：了解家族中是否有類似疾病患者。 總之，家長不必過于驚慌，但要重視寶寶身上的牛奶咖啡斑。建議及時帶寶寶到正規醫院皮膚科就診，進行專業評估和診斷，以便采取適當的措施。

咖啡斑屬于遺傳性皮膚病，為多系統疾病的一種標志，如神經纖維瘤病、侏儒癥、多發性黑子綜合征及共濟失調毛細血管擴張癥等。可采用中醫內調祛斑的同時采用激光手術治療。多吃去斑的食物，像獼猴桃、西紅柿、檸檬、黃豆和牛奶等。

沒有癥狀就不要緊。

這種情況建議到正規醫院兒科就診檢查，根據具體情況采取相應的治療。