56 歲女性自發性小腦出血治療后如何后續治療
患者性別:女患者年齡:56發病時間:2010-01-23主要表現:嘔吐、到醫院時呼吸衰竭醫生診斷及化驗結果:自發性小腦出血,蜘網膜下腔出血,我母親1月23號突然發病,送醫院時呼吸衰竭,立即進行了開顱手術+引流管倒流,3月5日病情穩定,四肢能動,言語不清,口腔無力只能吃些流食,特別喝水時很容易嗆,不能坐,在醫院試著坐了兩次,一次嘔吐了。先回家靜養至3月18日,還只能吃些流食,頭暈,特別是翻身時,有嘔吐現象,平均一天一次,言語別醫院時要清楚,眼睛也比在醫院時好些不怎么發直,咳嗽又咳痰,咳嗽很費力,每次咳痰時都有要吐的現象。二遍基本通暢。現吃賴氨酸、眩暈停、維生素B1\B12,輸神經營養藥、鉀。4月15日去醫院CT復查發現有中度腦積水,出院時CT發現有輕度腦積水,檢查完醫生建議每周做一次要穿,打入藥物,說是溶解蛛網膜粘連的藥,6月20日做CT復查,腦室沒有繼續擴大。期間輸液腦活素,還有激活腦細胞的藥物15天。先我母親站立無力,不能走路,說話沒有底氣,記憶力比之前好點,但不明顯,發病前的事記得特清楚而且腦袋也不糊涂,對發病后的事有時清楚有時糊涂。請問醫生我母親下一步該如何治療啊,醫生建議做腦脊液分流術;還有術后腦室能回到之前的狀態嗎,很急啊,感謝醫生能在百忙之中能給看看,謝謝啦
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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自發性小腦出血是一種嚴重的疾病,患者后續治療需綜合考慮多種因素,包括腦積水情況、身體機能恢復、藥物治療效果、康復訓練進展以及心理狀態等。 1.腦積水處理:中度腦積水經治療未繼續擴大,若癥狀持續,腦脊液分流術是可行選擇,以改善顱內壓和腦功能。 2.身體機能恢復:目前站立無力、不能走路,需加強康復訓練,如物理治療、運動療法等,促進肢體功能恢復。 3.藥物治療:繼續使用賴氨酸、眩暈停、維生素 B1、B12 等藥物,同時可考慮加用改善腦循環的藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等。 4.康復訓練:包括平衡訓練、肌力訓練等,循序漸進,提高生活自理能力。 5.心理支持:關注患者心理狀態,給予鼓勵和支持,增強康復信心。 總之,患者的后續治療需要多方面協同,定期復查評估病情,根據恢復情況調整治療方案,同時患者和家屬要積極配合治療和康復訓練。
2025-02-08 04:25
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回答1
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諸小弟 主治醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
外科
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這種情況是和小腦的出血有關系的建議繼續的用點營養腦神經的藥物進行對癥的治療看看的另外就是這種情況還應該進行強化鍛煉才行的
2016-03-02 04:01
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