對(duì)于 60 歲男性出現(xiàn)膽囊結(jié)石較大、膽囊萎縮、膽囊變小且壁增厚的情況，是否需要手術(shù)，要綜合考慮結(jié)石大小、癥狀、膽囊功能、患者身體狀況以及并發(fā)癥等因素。 1. 結(jié)石大小：如果結(jié)石直徑超過(guò) 3 厘米，通常建議手術(shù)。因?yàn)榇蠼Y(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊壁，增加惡變風(fēng)險(xiǎn)。 2. 癥狀表現(xiàn)：頻繁出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能是較好選擇。 3. 膽囊功能：膽囊萎縮表明功能嚴(yán)重受損，難以正常儲(chǔ)存和濃縮膽汁，此時(shí)手術(shù)利大于弊。 4. 身體狀況：患者身體狀況良好，能夠耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)。若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，需謹(jǐn)慎評(píng)估。 5. 并發(fā)癥：若已出現(xiàn)膽囊炎、膽囊穿孔、膽管梗阻等并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。 總之，對(duì)于該患者，需要綜合上述多方面因素，由醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估，權(quán)衡手術(shù)的利弊，以確定最佳的治療方案。

如果沒有什么癥狀，可以暫時(shí)不需要手術(shù)！