先天性心臟病術后出現多種異常該怎么辦
,兩年半前做了先天性心臟病肺動脈瓣狹窄手術,現復查為肺動脈瓣中-大量反流,三尖瓣中量反流,右心大,下腔靜脈瓣冗長,漂浮于右心房內
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侯世杰 住院醫師
大名縣人民醫院
二級甲等
外科
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先天性心臟病肺動脈瓣狹窄手術后出現肺動脈瓣中-大量反流、三尖瓣中量反流、右心大、下腔靜脈瓣冗長等情況較為復雜,涉及心臟結構和功能的改變,需綜合評估,包括病情嚴重程度、癥狀表現、后續治療方案等。 1. 病情評估:詳細檢查心臟結構和功能,如超聲心動圖、心電圖等,明確反流程度和心臟擴大情況。 2. 癥狀觀察:留意呼吸困難、乏力、水腫等癥狀,判斷對生活的影響。 3. 治療選擇:輕度癥狀可能先觀察,嚴重時可能需再次手術或介入治療。 4. 藥物輔助:可使用利尿劑如呋塞米減輕水腫,血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利改善心室重構,β受體阻滯劑如美托洛爾降低心率、減輕心肌耗氧。 5. 生活注意:避免劇烈運動,預防感染,保持良好作息和心態。 患者應重視術后復查的異常結果,遵循醫生建議,積極治療和調整生活方式,以改善心臟功能和生活質量。
2025-02-08 02:28
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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肺動脈瓣狹窄即肺動脈口的狹窄,是一種由于肺動脈瓣病變導致的右心室到肺動脈血流受阻的情況,占先天性心臟病的5%-8%,可以單獨存在,也可以合并其他的心臟畸形。嚴重肺動脈瓣狹窄患者,常在幼兒期出現明顯癥狀,如不及時治療常可在幼兒期死亡。此類患兒出生后早期即可出現明顯紫紺、嚴重缺氧、喂養困難、心功能衰竭,15%的患兒可在出生后1個月內死亡。新生兒嚴重肺動脈瓣狹窄者可在出生后數天內即表現紫紺,原因主要是肺動脈瓣狹窄使得到肺內進行氧合的血流量減少,同時心內合并右向左的血液分流-非氧合血混入氧合血。重度肺動脈瓣狹窄需要緊急處理。
2016-03-02 01:22
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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田振宇大夫來自百度知道:2010-05-05總體感覺孩子的病不重。肺動脈瓣狹窄,壓差38mmHg算是輕度肺動脈瓣狹窄。孩子還有房間隔缺損或卵圓孔未閉、三尖瓣關閉不全,建議4歲左右手術。因為孩子四歲后對事情有所記憶。四歲時成功率近100%。四歲時手術總費用約1萬8,不同地區不同醫院有所不同。這種病在開設有心血管外科的醫院都能手術,沒必要舍近就遠
2016-03-01 20:59
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