下顎牙齒脹痛，左臉及舌尖麻木，可能由牙周炎、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、三叉神經痛等引起。 1.牙周炎：多因牙菌斑、牙結石等刺激牙齦導致。癥狀包括牙齦紅腫、出血、牙齒松動等。治療以潔治術、刮治術等去除局部刺激因素，必要時使用抗生素如甲硝唑、阿莫西林等。 2.牙髓炎：多由齲齒未及時治療發展而來。疼痛劇烈，冷熱刺激加重。治療常采用根管治療。 3.根尖周炎：多為牙髓炎發展所致。患牙有咬合痛，牙齦可能出現瘺管。一般需根管治療。 4.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時易發生。局部紅腫、疼痛。可局部沖洗上藥，如用 3%過氧化氫溶液和生理鹽水，嚴重時口服抗生素如頭孢呋辛酯等。 5.三叉神經痛：疼痛突發突止，呈電擊樣、刀割樣。治療可選用卡馬西平、苯妥英鈉等藥物，也可行手術治療。 出現下顎牙齒脹痛伴左臉和舌尖麻木，應及時就醫，明確病因，采取相應治療。平時要注意口腔衛生，定期口腔檢查。

你好，根據您的咨詢考慮上火牙齦炎或者牙周炎引起的出血和不適。需要積極抗炎治療。牙齦炎可以服用維生素C和人工牛黃甲硝唑膠囊治療。另外可以正規醫院超聲波潔牙改善癥狀、避免辛辣刺激性飲食和喝酒。平時注意口腔衛生很重要，養成“早晚刷牙，飯后漱口”的良好習慣。發現蛀牙，及時治療，睡前不宜吃糖、餅干等淀粉之類的食物。