食道癌術(shù)后聲音沙啞,喉鏡示左側(cè)聲帶麻痹,如何處理?
食道癌手術(shù)后3年,近期出現(xiàn)聲音沙啞,到醫(yī)院做胸部CT,無(wú)明顯異常,喉鏡顯示左側(cè)聲帶麻痹,喉部CT無(wú)明顯淋巴壓迫跡象。請(qǐng)問,這是怎么個(gè)情況,有啥好的治療建議?謝謝專家:
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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食道癌手術(shù)后出現(xiàn)聲音沙啞且喉鏡顯示左側(cè)聲帶麻痹,可能由多種原因引起,如神經(jīng)損傷、手術(shù)并發(fā)癥、喉部炎癥、腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的早期表現(xiàn)、其他全身性疾病等。 1.神經(jīng)損傷:手術(shù)中可能損傷喉返神經(jīng),導(dǎo)致聲帶麻痹。治療上可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2.手術(shù)并發(fā)癥:術(shù)后局部組織粘連、瘢痕形成等也可能影響神經(jīng)功能。可通過物理治療,如熱敷、超聲波等改善局部循環(huán)。 3.喉部炎癥:細(xì)菌或病毒感染引起的喉部炎癥也可能導(dǎo)致聲帶麻痹。需使用抗感染藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。 4.腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的早期表現(xiàn):盡管目前檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,但仍不能完全排除。需密切隨訪,必要時(shí)進(jìn)行更深入的檢查,如 PET-CT 等。 5.其他全身性疾病:如糖尿病引起的神經(jīng)病變,要積極控制血糖,使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 總之,對(duì)于食道癌術(shù)后出現(xiàn)的聲帶麻痹,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的評(píng)估和治療,并定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。
2025-02-06 11:28
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好您的情況是氣管的發(fā)炎和支配聲帶的神經(jīng)受傷導(dǎo)致的,您需要積極的治療的,您不要大意的我建議你服用急支糖漿和頭孢類的消炎的藥物進(jìn)行治療的為好,您不要大意的
2016-03-02 05:02
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議清淡飲食,多喝水,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃魚蝦等油膩性的食物,可以口服頭孢,蜜煉川貝枇杷膏和清咽片進(jìn)行治療。
2016-03-02 02:55
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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根據(jù)你說(shuō)的情況應(yīng)該屬于肺失宣降,肺氣上逆導(dǎo)致引起痰濕阻肺的表現(xiàn),治療應(yīng)該是健脾燥濕化痰,可以服用二陳湯和三子養(yǎng)親湯加減治療,飲食以清淡為主,忌辛辣油膩食物。
2016-03-01 11:26
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