葡萄胎清宮后 B 超異常結果如何解讀
葡萄胎第一次清宮b超結果(2012年4月23日清宮手術)5月8日b超,子宮后位,大小50X55X36mm,宮腔前壁見8X4中強光團,內見點狀血流信號,子宮內膜分離4mm,宮壁實質回聲均勻,左側附件區未探及異?;芈?,右附件見24X20mm囊性暗區,邊清。檢查提示:宮腔異常光團,宮腔積液,右附件囊腫。5月8日hcg值25.53miu/ml.術前B-Hcg20300iu/l
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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葡萄胎清宮后 B 超結果出現宮腔異常光團、宮腔積液、右附件囊腫及 HCG 值變化,需要綜合多方面因素來評估,包括殘留物、炎癥、激素水平、囊腫性質等。 1. 宮腔異常光團:可能是清宮未凈的殘留物,也可能是局部的增生組織。需結合 HCG 值和臨床癥狀判斷,必要時再次清宮或藥物治療,如米非司酮、甲氨蝶呤、更生霉素等。 2. 宮腔積液:多由清宮后的炎癥反應或子宮收縮不良引起??上扔^察,若積液持續不吸收,需抗感染治療,如使用頭孢呋辛、甲硝唑等。 3. HCG 值變化:目前 HCG 值已大幅下降,但仍需持續監測,若未降至正常范圍,提示可能存在殘留或惡變風險。 4. 右附件囊腫:可能是生理性囊腫,也可能是病理性的。需定期復查 B 超,觀察其大小、形態變化。如果持續增大或出現癥狀,可能需要手術治療。 5. 子宮位置及大小:子宮后位一般不影響健康,大小在逐漸恢復正常范圍。 葡萄胎清宮后的恢復需要密切監測和綜合判斷,患者應遵循醫囑,按時復查,以便及時發現和處理可能出現的問題。
2025-02-07 21:10
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,在第一次吸宮后一周左右,行第二次刮宮,第二次刮宮則應盡量刮凈宮腔。二次刮宮后,陰道仍然出血不止,子宮復舊不良,hCG不下降或下降不明顯者,若疑尚有殘留,可行第三次刮宮。惡變率約為10%~20%。葡萄排除8周以上,經仔細刮宮證實宮腔內無殘余葡萄胎,無黃素化囊腫存在,血清hCG仍維持在1000mIU/ml以上或還上升,以后增色證實發生惡性變。您好,您這個檢查結果并不是沒有弄干凈,而是葡萄胎還是繼續增長,所以必須再次做清宮。發現之后立即做。放松心情,遵醫囑,配合醫生,祝您健康愉快
2016-03-01 23:10
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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建議用抗炎藥物滴頭孢曲松鈉+甲硝唑,溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環。配合中藥治療效果還是比較好的
2016-03-01 22:18
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好,就您的情況不要輕視的,可考慮化療的。
2016-03-01 18:52
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