肛周膿腫手術后一個月出現切口發硬、疼痛和便后少量便血的情況，可能是正常的術后恢復表現，也可能提示肛瘺形成。這與手術效果、術后護理、個體差異、病情復雜程度以及醫生經驗等有關。 1. 手術效果：手術操作是否徹底清除膿腫組織，掛皮筋的方式雖常見，但也可能因個體情況導致未完全處理干凈，增加肛瘺風險。 2. 術后護理：術后傷口清潔不到位、飲食不注意、過早劇烈運動等，影響傷口愈合，可能引發并發癥。 3. 個體差異：每個人的身體恢復能力不同，免疫系統強弱、基礎健康狀況等都會影響術后恢復進程。 4. 病情復雜程度：有些肛周膿腫位置較深、范圍較大或存在多個膿腔，增加了手術難度和術后肛瘺形成的可能性。 5. 醫生經驗：醫生的手術經驗和技術水平在一定程度上影響手術效果，但不能簡單地認為就是醫生水平不行。 總之，出現目前的癥狀不一定意味著形成肛瘺，需要進一步檢查評估。患者應保持良好心態，配合醫生的后續治療和檢查。

你好，因為瘺管已經形成，藥物是沒辦法治愈的，必須采用手術等物理方法切除瘺管。如果瘺管的外口已經形成，那么可以不必急于手術。如果外口沒有形成，請盡快手術以免發展成復雜瘺。建議先去正規的肛腸醫院做下詳細的檢查，看是否形成肛瘺，如果已經確定形成肛瘺，建議最好立即動手術，以免誘發更多的肛腸疾病，而且現在正規的肛腸醫院基本都采用微創無痛療法，相比傳統手術來說會好很多，祝您早日康復。