31 歲女，有相關病史，此次懷孕情況能否排除宮外孕？
年齡：31性別：女請專家看看我是否有可能是宮外孕，小女子叩謝！！！我以前患過輕微的慢性盆腔炎，03年藥流過一次，很怕自己有輸卵管堵塞懷不了孕或出現宮外孕，假如這次可以排除宮外孕我就謝天謝地了！！！我平時月經準時，就是每次月經前有兩天出現褐色白帶，月經后也兩三天褐色白帶。有正常排卵。現在宮頸口有一塊息肉。我6月11日出現褐色白帶，13日來月經，6月28或29日排卵，7月10日晚小腹疼痛，7月11日一早起床發現內褲上有一滴鮮血，以為月經提前來了，但是后來只出現粉色白帶，（請問這是所謂的“著床痛”和“著床出血”，可以排除宮外孕嗎？）7月12日至13日出現明顯尿急尿頻13日早驗血hcg163.09,被告知懷孕，13-15日仍感到尿急尿頻，乳房脹痛，小腹微痛14日早驗尿，證明無尿路感染15日早再次驗血hcg下降至149.08，雌二醇301,孕酮28.18,醫生開黃體酮針4針，每天一針15-19日感到胃部不適，尿急尿頻逐漸緩解，小腹微痛，小腹兩側微痛19日早再次驗血hcg下降至12.09.雌二醇28,孕酮6,86,絕望了問醫生，醫生不耐煩的回答說我屬于生化懷孕，無法確診宮外孕。也沒說讓我照B超。但是我真的很想知道自己是否可能是宮外孕，請問尊敬的醫生能否從以上癥狀的蛛絲馬跡中找出一點點可以排除宮外孕的依據呢？小女子萬分感謝！萬分感謝！
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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宮外孕的判斷需要綜合多方面因素，包括癥狀、檢查結果、既往病史等。對于您的情況，需要從腹痛、出血、HCG 變化、既往病史、超聲檢查（未做）等方面進行分析。 1. 腹痛：您在懷孕早期出現了小腹疼痛，尤其是兩側微痛，這可能是宮外孕的表現之一，但也可能是正常懷孕的不適。 2. 出血：懷孕初期有少量出血，著床出血或宮外孕都可能有此癥狀，不能僅據此判斷。 3. HCG 變化：HCG 不升反降，這可能提示胚胎發育不良，但不能明確是否為宮外孕。 4. 既往病史：有慢性盆腔炎和藥流史，增加了輸卵管堵塞和宮外孕的風險。 5. 超聲檢查：目前未進行超聲檢查，這對于判斷是否宮外孕非常重要。 綜合您目前的情況，還不能完全排除宮外孕的可能。建議盡快進行超聲檢查，以明確診斷。同時，要密切關注身體變化，如有劇烈腹痛、大量出血等異常，應及時就醫。
2025-02-07 20:23
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好，您確定是懷孕了，應該是宮內孕，但是胎兒活性不是太好，可能是胚胎停止發育了。您好，建議您盡快做個B超看看，既可以排除宮外孕，您現在血hcg已經下降至12.09說明胎兒活性不好，即使是宮外孕也不用擔心，但是唯一不好的是孩子可能保不住了
2016-03-01 22:09
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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不能判定你是宮外孕，你可以查ＨＣＧ證實一下！Ｂ超提示：1：子宮內膜增厚2：右測卵巢囊腫3：盆腔積液 建議你盡快抗炎治療后復查．你不希望是懷孕，但是你要是不及時治療的話有可能會引起不孕！！！
2016-03-01 16:33
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