十歲女孩每晚尿床一年,如何處理?
BR>我的侄女今年快十歲了,每天晚上都會尿床一次,一般是在夢中小便,就尿床了。本次發病及持續的時間:一年目前一般情況:除了每晚尿床一次,其他發育正常。病史:無以往的診斷和治療經過及效果:沒有冶療過。
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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十歲女孩每晚尿床一年,可能由多種因素引起,如睡眠習慣、心理因素、生理發育、疾病影響、遺傳因素等。 1.睡眠習慣:孩子睡前飲水過多、睡眠過深或睡眠環境不佳都可能導致尿床。應控制睡前飲水量,營造安靜舒適的睡眠環境。 2.心理因素:緊張、焦慮、壓力大等心理狀態可能影響孩子的排尿控制。家長要多與孩子溝通,給予關愛和支持,緩解其心理壓力。 3.生理發育:孩子的泌尿系統發育尚未完全成熟,膀胱容量較小或神經控制功能不完善。隨著年齡增長,這種情況可能會逐漸改善。 4.疾病影響:如尿道炎、膀胱炎、隱性脊柱裂等疾病也可能引起尿床。需要進行相關檢查,如尿液檢查、泌尿系統超聲等,以明確診斷。 5.遺傳因素:如果家族中有尿床史,孩子尿床的幾率可能增加。 總之,孩子尿床需要綜合考慮各種因素。家長應重視但不要過分指責孩子,必要時帶孩子到正規醫院就診,查明原因并采取相應的治療措施。
2025-02-08 03:15
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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一般說來,寶寶在1歲或1歲半時,就能在夜間控制排尿了,尿床現象已大大減少.但有些孩子到了2歲甚至2歲半后,還只能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,這依然是一種正常現象.大多數孩子3歲后夜間不再遺尿.但是如果3歲以上還在尿床,次數達到一個月兩次以上,就不正常了.尿床在醫學上稱為“夜遺癥”,“夜遺尿”.尿床也是病?聽起來挺新鮮的,其實一點兒都不稀奇一.一般治療不可忽視 養成良好的作息制度和衛生習慣,避免過勞,掌握尿床時間和規律,夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1~2次.白天睡1~2小時,白天避免過度興奮或劇烈運動,以防夜間睡眠過深.在整個療程中,要樹立信心.逐漸糾正害羞,焦慮,恐懼及畏縮等情緒或行為,照顧到患者的自尊心,多勸慰鼓勵,少斥責,懲罰,減輕他們的心理負擔,這是治療成功的關鍵.要正確處理好引起遺尿的精神因素,通過病史了解導致遺尿的精神誘因及可能存在的心理矛盾,對于可以解決的精神刺激因素,應盡快予以解決,對原來已經發生或現實客觀存在主觀無法解決的矛盾和問題,要著重耐心地對進行教育,解釋,以消除精神緊張,以免引起情緒不安.晚飯后避免飲水,睡覺前排空膀胱內的尿液,可減少尿床的次數. 二.兒童尿床的行為療法很有必要 1.排尿中斷訓練:鼓勵孩子在每次排尿中間中斷排尿,自己從數1數到10,然后再把尿排盡,這樣能訓練并提高膀胱括約肌控制排尿的能力. 2.忍尿訓練:白天讓孩子多飲水,當有尿意時,讓他忍住尿,每次忍尿不超過30分鐘,每天訓練1~2次,使膀胱擴張,增加容量,從而減少夜間排尿的次數. 3.定時訓練:在以往晚間經常尿床的時間提前半小時用鬧鐘結合人為叫醒,讓其在室內來回走動,或者用冷水洗臉,使在神志清醒狀態下把尿排盡,目的也是有助于建立條件反射. 4.家長要及時發現孩子尿床,督促孩子自己排空殘余尿,擦干局部,更換內褲及干床處理. 5.總結記錄:要求家長每天記錄尿床的原因,次數,在日程表上對尿床,不尿床都作個記號,每周總結一次,找出原因,當孩子有進步時應給鼓勵. 三.藥物治療 西醫常用藥物有:1.丙咪嗪,為中樞興奮劑,可減輕睡眠深度,每晚口服25~50mg,適用于覺醒障礙型.2.奧昔布寧,別名尿多靈,能降低膀胱內壓,增加容量,減少不自主性的膀胱收縮,入睡前口服2.5~5mg,適用于晝夜尿頻型.3.麻黃素,睡前口服25mg,可增加膀胱頸部和后尿道的收縮力,同時有興奮中樞作用,可用于混合型.4.去氨加壓素:是一種人工合成的抗利尿激素,別名彌凝,睡前口服0.2mg~0.4mg/次,適用于夜間多尿型.聯合應用阿米替林,去氨加壓素和奧昔布寧三聯療法是目前認為治療夜間遺尿癥效果確切的藥物療法(參考資料:中國實用兒科雜志2008年7月第23卷第7期·135·).以3個月為一療程,優點是有效率與下述的SNM神經調節療法接近,缺點是有不同程度的副作用并且停藥后易復發.以上藥物屬于處方用藥,丙咪嗪和阿米替林為抗抑郁癥藥,所示劑量為成人用量,小兒應以每公斤體重進行計算.①平時宜常進食具有補腎縮尿之功食物,如羊肉,狗肉,蝦,雀肉,龜肉,田雞,狗腎,豬膀胱,雞腸,豬脊骨,塘虱魚,茼篙菜等.健脾補腎的藥粥,山藥,芡實,蓮子,苡米,金櫻子等,亦可變換食用.且持之以恒. ②飲食不宜過咸或過甜,忌食生冷,晚餐少進湯粥,飲料及高蛋白食物. ③晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯. 夏天是治療尿床的最佳時間,但還有些父母認為夏天孩子尿床輕了,可能過一段就好了,其實這是一個誤區. 夏天治療尿床的效果優于其他季節,尤其對冬季高發的尿床,尿急,尿頻,夏季是治療的最佳時機.由于氣候炎熱,許多泌尿系統和神經系統的冬季多發病在夏季處于間歇期,在冬季癥狀凸現的夏季會減輕或者暫時消失,隨著季節的轉換,它們還會卷土重來.這時萬萬不能認為情況好轉而放松治療,應該抓住時機,在高發季節之前做好治療預防.中醫傳統理論表明:“攻其弱而治之,輕者可去其根,重者則獲功倍”. 夏天是人生理機能最為活躍的季節,此時人的精力充沛,免疫力提高,抵御疾病的能力增強.由于皮膚水分蒸發量大,每天睡眠時間相對較短,因而尿床的癥狀表現減輕,這并不是自愈的象征.勸告遺尿患兒的父母不要因天氣的變化尿床癥狀的減輕就動搖了治療的決心,應抓住最佳治療時機,為孩子治好遺尿.
2016-03-01 21:41
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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那有沒有到醫院檢查呢?
2016-03-01 17:47
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好!首先祝你家寶寶早日恢復健康!我來給你介紹幾則成功治愈“小兒遺尿”的秘方:1)剛斷奶開始進食的小孩,若喂點密封在竹子里面的水,可以避免以后患遺尿癥。2)鮮豬小肚1只、益智仁9--15克。先將豬小肚切開洗凈,再將益智仁放入豬肚內,燉熟后食肚飲湯,1日1次,連服3日見效。3)鮮豬小肚1只,洗凈,加白胡椒20粒,煮爛分兩次吃完,1日1只,連用5只,特效。忌鴨肉、冬瓜、梨。4)黑豆30--60克、狗肉250--500克,煮爛食用。可治小兒夜尿、遺尿。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-03-01 17:37
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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如果5歲以后孩子晚上睡覺時還尿床,且次數達到一個月兩次以上,醫學上稱為“夜間遺尿癥”.就建議首先檢查是否有隱性脊柱裂的可能,另外注意白天不要過于勞累,否則夜晚如果睡得太深有尿液的時候不容易覺醒也會尿床的,當然還要注意避免夜間睡前喝過多的水分.減少夜間尿量,并且建議買一個定時的鬧鐘定時小便.
2016-03-01 08:39
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