小腿上手指蓋大小凸起的靜脈不一定是靜脈曲張。靜脈曲張的判斷需要綜合多種因素，如癥狀、體征、家族史、工作性質以及其他相關疾病等。 1. 癥狀：靜脈曲張患者可能會感到小腿沉重、酸脹、疼痛，尤其在久站或勞累后加重。如果只是單純的靜脈凸起，而沒有這些癥狀，可能并非靜脈曲張。 2. 體征：除了靜脈凸起，靜脈曲張還可能伴有皮膚變色、瘙癢、潰瘍等。若僅有凸起，無其他體征，需進一步觀察。 3. 家族史：若家族中有多人患有靜脈曲張，自身出現靜脈凸起時，患靜脈曲張的可能性相對較大。 4. 工作性質：長期站立或久坐、重體力勞動等工作，容易導致下肢靜脈壓力增高，增加靜脈曲張的風險。 5. 其他相關疾病：一些疾病如深靜脈血栓形成后綜合征、動靜脈瘺等，也可能引起類似表現。 總之，僅憑小腿上手指蓋大小的凸起靜脈，不能簡單判定為靜脈曲張。建議及時就醫，通過專業醫生的檢查和評估，如超聲檢查等，來明確診斷，并采取相應的治療措施。

靜脈曲張乃因先天稟賦不足筋脈薄弱加之久行久立過度勞累進一步損傷筋脈以致,經脈不合氣血運行不暢血壅于下淤血阻滯脈絡擴張充盈日久交錯盤曲而成.

靜脈曲張乃因先天稟賦不足，筋脈薄弱，加之久行久立，過度勞累，進一步損傷筋脈，以致經脈不合，氣血運行不暢，血壅于下，淤血阻滯脈絡擴張充盈，日久交錯盤曲而成。