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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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患者反復胸腔積液,經抗生素與抗結核治療且反復抽液仍未解決,可能由多種原因導致,如惡性腫瘤、心力衰竭、低蛋白血癥、自身免疫性疾病、肝硬化等。 1.惡性腫瘤:某些胸部或其他部位的惡性腫瘤,如肺癌、胸膜間皮瘤等,可導致胸腔積液反復出現。需要通過影像學檢查、病理活檢等明確診斷,治療方法包括手術、放療、化療等。 2.心力衰竭:心功能不全時,靜脈回流受阻,可引起胸腔積液。治療主要是改善心功能,使用藥物如呋塞米、螺內酯、地高辛等。 3.低蛋白血癥:血漿白蛋白降低,膠體滲透壓下降,易出現胸腔積液。需補充白蛋白,并治療原發病。 4.自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等累及胸膜時可產生積液。治療以免疫抑制劑如環磷酰胺、甲氨蝶呤等為主。 5.肝硬化:肝功能失代償時,可出現胸水。治療重點是保肝、利尿,必要時進行肝移植。 對于反復胸腔積液的患者,需要綜合多種檢查和臨床表現來明確病因,從而采取針對性的治療措施。建議患者前往正規醫院,在專業醫生的指導下進行診治。
2025-02-06 14:20
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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你好,建議進一步檢查排除惡性疾病可能,以免延誤治療提問者對于答案的評價:ask4N9NJ:查腫瘤細胞也沒有查到現在有胸腔閉式引流每天仍然有大量的胸水
2016-03-01 14:41
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