動脈瘤二次出血,神質不清,胡言亂語
白天睡,晚上很清醒,胡言亂語,一會兒認識人,一會兒不認識,大小便知道,但自己說時,已經大小便了,食量很少,從發病到現在體重下降了很多09年11月26日動脈瘤出血,12月1日介入栓塞手術后和正常人一樣,12月27日動脈瘤再次破裂出血就成了上述的癥狀,2010年1月19日又做了開顱夾閉手術,是不是出血壓迫了什么神經?
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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動脈瘤是可以隨時破裂出血的,而初次出血后一個星期內再出血的風險是最高的.建議:保守治療,待病情好轉后(病人意識恢復,生命體征平穩)行動脈瘤夾閉術(開顱手術).
2016-03-01 13:33
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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根據描述,考慮是動脈瘤破裂引起的蛛網膜下腔出血.這次根據描述考慮出血量較大,已經影響到神志了,恢復成常人的可能性不是很大,我們現在應該首先期望病人能夠度過危險期.以上是對“動脈瘤二次出血,神質不清,胡言亂語”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-01 07:55
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好!只要是腦出血,就是發生中樞神經細胞受損,也會有壓迫作用.只是程度會有一定的差別.另外手術本身也有一定的損傷,是一種有創的治療方法.因為手術后時間較短,那么無論是出血或手術的創傷還都沒有完全恢復,出現一些異常表現是疾病的過程.需要繼續鞏固治療一段時間,才能判斷治療效果.腦出血或手術都有腦的損傷過程,一般急性期都會發生腦水腫,發生一般多是一周左右最為嚴重,而吸收的過程一般是二到三周(因個人的身體情況和治療,疾病的嚴重程度等多種原因影響恢復時間).是否能夠恢復到正常人一樣,一般需要治療三到四周,才能做出初步的判斷.如果出血量不大,手術的創傷不嚴重(與動脈瘤所在的部位有關),那么絕大多數病人可以恢復到接近正常人一樣的.上述分析和指導意見供你參考,希望可以幫你解決問題.
2016-03-01 01:49
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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腦出血或手術都有腦的損傷過程,一般急性期都會發生腦水腫,發生一般多是一周左右最為嚴重需要繼續鞏固治療一段時間,才能判斷治療效果.
2016-02-29 22:27
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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動脈瘤是由于動脈管壁薄弱而發生的一種永久性腫脹疾病.動脈瘤可在任何部位形成,但發生動脈瘤最常見及最麻煩的地方,是在腦動脈,主動脈,以及把心臟泵出的血液帶往身體其他部分去的大動脈. 一,治療 1.手術應在側支循環充分建立(一般在動脈瘤出現3~6個月)后進行.如有動脈移植的條件,手術時間可適當提前. 2.有下列情況之一者,應緊急或盡早施行手術:①動脈瘤破裂或迅速增大有破裂傾向者;②瘤體遠端的肢體或腦組織出現嚴重的缺血而影響肢體的存活或因腦部損害危及生命時;③動脈瘤感染;④嚴重壓迫鄰近組織器官時;⑤有夾層動脈瘤形成時. 3.手術方法①動脈瘤切除,動脈對端吻合或血管移植術.頸動脈瘤術前行Matas試驗,手術采用低溫麻醉,盡量縮短阻斷血流時間,或用暫時性內,外轉流,以維持腦組織的血液灌注.②動脈瘤腔內修補術.適于假性動脈瘤或動脈瘤與鄰近神經,血管緊密粘連者.③動脈瘤切線切除,動脈修補術.適于囊狀膨出的動脈瘤.④動脈瘤包囊術.適于動脈瘤無法切除或患者不能耐受切除者.⑤動脈瘤近,遠端動脈結扎,自體靜脈解剖位旁路移植,瘤腔引流術.適于感染性動脈瘤.
2016-02-29 18:41
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