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            丘腦出血康復(fù)與血壓控制相關(guān)問(wèn)題咨詢(xún)

            腦出血

            本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:2007年10月10日右側(cè)腦出血,聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)是丘腦出血,出血量                   在片子上大約在20毫升左右,另有一部分破入腦室.采用藥物保守治療一個(gè)月,腦中血液基本吸收.目前出院在家,病人思維意識(shí)清楚,但病人左側(cè)上肢和下肢有感覺(jué),卻不能自己活動(dòng),說(shuō)話比較含糊不清.病人原來(lái)平時(shí)不注意按時(shí)吃藥,高的時(shí)候血壓在高壓170-180多,低壓110-120.目前早晚各服用波依定5mg一片,但血壓基本在高壓140-160之間,低壓100-120之間.我想問(wèn)一下:1.由于家庭條件所限,沒(méi)去康復(fù)醫(yī)院.在家如何做能夠幫助病人更好的恢復(fù)左側(cè)肢體活動(dòng),一般能恢復(fù)到什么程度.需要注意哪些.      2.有的醫(yī)生說(shuō)由于病人平時(shí)血壓偏高,不宜降到太低,但目前血壓狀況是否有必要再加其他藥物,再將血壓降一些.      病史:1.二年前有過(guò)一次腦出血,左側(cè)腦出血,但出血量在幾毫升,出院時(shí)基本恢復(fù),除說(shuō)話時(shí)稍微有點(diǎn)大舌頭外,其他一切恢復(fù)病前水平.    2.大概在七八年前做過(guò)腎摘除手術(shù),摘除一個(gè)腎.但醫(yī)院檢查腎功能沒(méi)有問(wèn)題.第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-11-1322:19:09)忘了說(shuō)在醫(yī)院做心跳和血壓監(jiān)護(hù)時(shí),其心跳剛住院一周清醒時(shí)大約在80次,而后基本在100-110次左右,高時(shí)可達(dá)120多.第四周基本下降至80-90次,想問(wèn)一下這是否正常.醫(yī)院醫(yī)生做心電說(shuō)心臟沒(méi)什么問(wèn)題.但還是有點(diǎn)擔(dān)心!另外出院醫(yī)生只是推薦服用腦復(fù)康,還有沒(méi)有其他藥物可以幫助恢復(fù)治療!謝謝醫(yī)生!

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              丘腦出血患者出院后,在家康復(fù)及血壓控制是關(guān)注重點(diǎn),包括肢體功能恢復(fù)、降壓藥物調(diào)整、心臟情況、輔助用藥等。 1.肢體康復(fù):在家可通過(guò)按摩、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)訓(xùn)練等幫助恢復(fù)。按摩能促進(jìn)血液循環(huán),被動(dòng)運(yùn)動(dòng)防止肌肉萎縮,主動(dòng)訓(xùn)練如抬腿、握拳增強(qiáng)肌肉力量。堅(jiān)持訓(xùn)練,肢體功能可能會(huì)有一定改善,但恢復(fù)程度因人而異。注意避免過(guò)度勞累和受傷。 2.血壓控制:目前血壓仍偏高,可考慮加用其他降壓藥,如厄貝沙坦、纈沙坦、吲達(dá)帕胺等,但需監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整。 3.心臟情況:心跳波動(dòng)在恢復(fù)過(guò)程中較常見(jiàn),醫(yī)生檢查無(wú)問(wèn)題不必過(guò)于擔(dān)心。 4.輔助用藥:除腦復(fù)康外,還可使用胞磷膽堿鈉、奧拉西坦、銀杏葉提取物等改善腦功能。 5.康復(fù)心態(tài):患者和家屬要保持積極心態(tài),堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練。 丘腦出血后的康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,需要患者、家屬和醫(yī)生共同努力。在家康復(fù)要注意方法和安全,定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

              2025-02-07 17:29
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              應(yīng)被動(dòng)按摩肢體,配合針灸治療.血壓需要控制在150/90左右.需要增加藥量.

              2016-03-01 08:02
            • 回答2

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              可以吃這些東西,說(shuō)話不影響病情,要控制情緒,不要激動(dòng).

              2016-03-01 03:18
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              腦出血是較重的腦病.現(xiàn)在每天要幫助病人活動(dòng)各關(guān)節(jié),每二小時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié),翻身拍背,防止感染,防止褥瘡.可用中藥龜龍腦康修復(fù)腦細(xì)胞損傷,有需要可直接聯(lián)系咨詢(xún).

              2016-02-29 23:33
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是腦出血?   腦出血(ICH)又稱(chēng)出血性腦卒中,是指各種原因引起的腦實(shí)質(zhì)出血,有外傷性和非外傷性?xún)煞N。非損傷性腦出血又稱(chēng)原發(fā)性或自發(fā)性腦出血,系指腦內(nèi)的血管病變、壞死、破裂而引起的出血,絕大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動(dòng)脈病變?cè)谘獕后E升時(shí)破裂所致。致死率較高。   查看全文»

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            • 黃權(quán)

              主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

              中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              擅長(zhǎng):神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤學(xué)的臨床和基礎(chǔ)研究,專(zhuān)注腦膜瘤和神經(jīng)纖維瘤,治療 詳情»

            • 朱文炳

              主任醫(yī)師 教授

              復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

              擅長(zhǎng):各種腦血管疾病(例如腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血),各種類(lèi) 詳情»

            • 尹維民

              主任醫(yī)師 教授

              北京軍區(qū)總醫(yī)院

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣

            預(yù)約掛號(hào)
            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風(fēng)、骨質(zhì)酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國(guó)際著名神經(jīng)外科專(zhuān)家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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