32 歲女性膽囊炎并結石如何應對?
患者女,32歲.06年體檢中查出有膽結石,當時不痛,也沒有確診.07年體檢又沒有結石.09年開始有時候會疼,當時以為胃痛后來查處時膽囊結石.平時飲食注意沒有犯病.近來腰痛,9月5日醫院檢查出膽囊炎并結石.B超做出膽囊壁毛糙,增厚,腔內可見多枚強回聲團,最明顯約12*7mm,后伴聲影,可移動。
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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膽囊炎并結石是常見的膽道疾病,致病因素較多,如飲食、遺傳、感染等。治療方法包括藥物、手術等。患者應重視日常管理,定期復查。 1. 疾病原理:膽囊結石形成與膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常等有關。膽囊炎多因膽囊結石刺激膽囊壁引發炎癥。 2. 癥狀表現:常見右上腹疼痛、惡心、嘔吐,有時疼痛可放射至右肩部。 3. 檢查方法:B 超是常用檢查手段,可明確結石大小、位置及膽囊炎癥情況。 4. 治療方式:癥狀較輕時,可先采用藥物治療,如消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、膽舒膠囊等,以緩解癥狀、控制炎癥。若癥狀嚴重或結石較大,可能需手術切除膽囊。 5. 日常注意:飲食清淡,避免高脂、高膽固醇食物,規律進食,避免暴飲暴食。 6. 定期復查:建議每半年至一年復查 B 超,觀察病情變化。 膽囊炎并結石雖常見,但只要積極治療、注意日常護理,多數患者可有效控制病情,提高生活質量。
2025-02-06 19:20
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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這位朋友,你的情況需要手術.你吃中藥也許可以變小,但由于膽管的生理結構,有一個大的彎曲,要從地的地方通過一個高的地方時很難,很可能就卡在那里的.反而會加重病情.所以先手術,術后可以再用中藥來調理.也可以讓它以后不再長.
2016-03-01 10:53
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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慢性膽囊炎是持續的,反復發作的炎癥過程,超過90%的病人有膽囊結石.有腹痛發作并膽囊結石證據提示慢性膽囊炎診斷.B超檢查作為首選,可顯示膽囊壁增厚,膽囊排空障礙或膽囊結石.對伴有結石或確診為本病的無結石者應行膽囊切除術,首選腹腔鏡膽囊切除術.對無癥狀者或腹痛可能由其他并存疾病如消化道潰瘍,胃炎等引起者,手術治療應慎重.不能耐受手術者可選擇非手術治療.方法包括口服溶石藥物,有機溶石劑直接穿刺膽囊溶石,體外震波碎石等.也可以限制肥膩食物并服用消炎利膽藥物,膽鹽,中藥等治療.
2016-03-01 10:32
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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要低脂肪飲食,低膽固醇飲食.建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴重的抗炎治療和手術治療.臨床上對于有下列情況者,就要及時選擇手術治療.(1)臨床癥狀嚴重,藥物治療無效,病情繼續惡化,非手術治療不易緩解的病人.(2)膽囊腫大或逐漸增大,腹部壓痛明顯,腹肌嚴重緊張或膽囊壞疽及穿孔,并發彌漫性腹膜炎者.(3)急性膽囊炎反復發作,診斷明確,經治療后腹部體征加重,有明顯腹膜刺激征者.(4)化驗檢查,血中白細胞明顯升高,總數在20×109/L以上者.(5)黃疸加深,屬總膽管結石梗阻者.(6)畏寒,寒戰,高熱并有中毒休克傾向者.
2016-03-01 10:00
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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膽囊開口處結石2.7*1.6cm,如你描述應該不是屬于膽囊頸部的結石,用過消炎痛有效果,暫時還是不建議行膽囊切術.平時注意飲食,清單的食物,假如有疼痛的癥狀,建議禁食,如長期膽囊炎癥發作,疼痛癥狀緩解不明顯,再行膽囊切術術(腹腔鏡)或保膽取石.注意飲食
2016-03-01 04:10
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