左腿外傷致內側副韌帶撕裂如何治療
左腿受外傷,MRI影像為左膝關節內側副韌帶界限不清,呈T2高信號,諸半月板未見異常信號,骨髓信號正常,未見關節積液..診斷為左膝關節內側副韌撕裂.本地醫院無法判定是否完全撕裂,建議休息3周.癥狀:左膝關節內側腫脹壓痛不能完全伸直小腿內收疼痛,左腿作側向(外)推擠時膝關節內側疼痛有松動感,3月16日受傷,如何治療減少后遺癥,是否需要做手術.請指點,多謝了.急急急
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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左膝關節內側副韌帶撕裂的治療,需綜合考慮損傷程度、癥狀、恢復情況等。包括保守治療、手術治療、康復訓練、藥物治療及日常注意事項。 1.損傷程度評估:通過磁共振成像(MRI)等檢查,明確韌帶撕裂的程度。部分撕裂可先嘗試保守治療;完全撕裂則多需手術。 2.保守治療:主要是休息、制動、冷敷。佩戴支具限制關節活動,促進韌帶修復。 3.手術治療:若韌帶嚴重撕裂或保守治療效果不佳,可行手術修復或重建。 4.康復訓練:在癥狀緩解后,進行有針對性的康復訓練,如肌肉力量訓練、關節活動度訓練等。 5.藥物治療:可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛和炎癥;活血化瘀藥如云南白藥膠囊促進局部血液循環。 6.日常注意事項:避免過早負重和劇烈運動,注意關節保暖。 總之,左膝關節內側副韌帶撕裂的治療要根據具體情況選擇合適的方法,并在治療過程中遵循醫生建議,積極配合,以減少后遺癥的發生。
2025-02-07 12:36
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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治療1、理筋手法側副韌帶部分撕裂者,初診時先在膝關節側方痛點部位及其上下施以指揉法、摩法、擦法,再沿側副韌帶走行方向施以順筋手法,最后扶膝握踝,予以屈伸一次膝關節,以整復輕微之錯位,并可以舒順卷曲的筋膜.手法不宜多做,否則有可能加重損傷.在后期可做局部按摩,運用手法可以解除粘連,恢復關節功能.2、藥物治療(1)內服藥初期宜活血消腫、祛瘀止痛為主,內服桃紅4物湯加減.后期治以溫經活血、壯筋活絡為主,內服小活絡丹.(2)外用藥初期外敷定痛散;后期用散瘀和血湯或海桐皮湯熏洗.3、固定治療 側副韌帶有部分斷裂者,可用石膏托或超膝關節夾板固定于膝關節功能位6周.4、物理療法 可采用超短波、磁療、蠟療、光療、熱療等,以減輕疼痛、促進恢復.5、練功活動 外固定后做股4頭肌舒縮活動,解除固定后練習膝關節的屈伸活動.6、手術治療 內側副韌帶對膝關節的穩定性有著極其重要的作用,因此內側副帶完全斷裂者,均主張進行手術修補,術中根據合并交叉韌帶損傷或內側半月板損傷的情況采取相應處理,以保證關節穩定和功能恢復;陳舊性斷裂,可采用股薄肌肌腱修復法、膝內側副韌帶移位縫合法及正常肌腱移位法等手術.術后屈膝45.位石膏外固定,3周后解除固定.外側副韌帶完全斷裂者,采用斷端對端縫合或重疊縫合;陳舊性損傷致韌帶松弛造成膝關節不穩者,行膝外側副韌帶起點上移緊縮術;對于合并交叉韌帶損傷關節旋轉不穩者,行膝外側副韌帶起點上移緊縮及骼脛束轉移術、股2頭肌重建術等.預防與護理早期或術后采取有效的固定,防止關節不穩,對韌帶完全斷裂,應修復韌帶.解除固定后,進行膝關節屈伸鍛煉,防止肌肉萎縮和軟組織粘連
2016-03-01 01:35
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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由于外力使關節活動超出正常生理范圍,造成關節周圍的韌帶拉傷、部分斷裂或完全斷裂,這稱作關節韌帶扭傷.最容易發生關節韌帶扭傷的部位在膝關節、手指關節和踝關節.關節韌帶扭傷后,局部腫脹、疼痛、壓痛,有皮下出血的可看見青紫區.早期正確處理關節韌帶扭傷非常重要.因為韌帶組織不易再生恢復,如果處理不當或誤診而轉成慢性疾病,可能遺留功能障礙,且以后易再次扭傷.急性損傷發生后,應立即停止活動,以減少出血.立刻用冷水沖損傷部位或用冰塊冷敷局部以達到止血的目的.然后覆蓋繃帶加壓包扎防止腫脹.韌帶完全斷裂或懷疑并發骨折的,在加壓包扎后必須請醫生進一步檢查和治療.經過24~48小時后,損傷部位的內出血已停止,這時可用溫熱毛巾熱敷或按摩以消腫和促進血液吸收.在進行溫熱敷時,溫度不要太高,時間不宜太長,按摩時也不宜太重,以免加重滲出、水腫或發生再出血.為了促進關節功能的恢復,應注意動靜結合,在沒有疼痛感覺的前提下進行早期活動.基本痊愈后,應加強關節周圍肌肉的力量練習,提高關節的相對穩定性.建議外敷中醫傳統外科膏藥修復韌帶,通過膏藥外敷,舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒,并通過皮膚傳導至經絡、筋骨,激發肌體的調節功能,可迅速消除腫痛,促進血液流暢和功能恢復.
2016-03-01 01:18
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