28 歲男性甲亢用藥效果不佳，如何調整藥量
男性28歲體重65KG6月14日化驗單如下項目結果參考范圍單位T32.01.11---2.15ng/mlT468.050.3--112.5ng/mlFT31.60.71--1.91pg/mlFT415.03.21--8.97pg/mlTSH2.20.86--3.53uiu/ml7月3日化驗單如下項目結果參考范圍單位T31.41.11---2.15ng/mlT483.050.3--112.5ng/mlFT32.00.71--1.91pg/mlFT417.03.21--8.97pg/mlTSH1.10.86--3.53uiu/ml我是6月14檢查出患有輕微甲亢，我第一張化驗單出來時間醫生叫我一天一次吃兩片5毫克的他巴唑，是不是藥量小了呢？我仔細看了化驗單，只有T3降了，其他都不理想，反長了不少，尤其TSH下降很多，馬上就要下降過參考范圍我想問下醫生朋友我現在該如何吃這個藥，一天多少，萬分焦急，望解答癥狀如下:怕熱，出汗，易餓，肌肉無力，大便正常，不失眠，睡的好，有低血鉀現象，我在吃補達秀...不是很厲害！耳鳴不厲害，心速在75到100之間！
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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甲亢是一種常見的內分泌疾病，由甲狀腺激素分泌過多引起?；颊吣壳俺霈F怕熱、出汗、易餓等癥狀，且用藥后效果不理想。調整藥量需綜合考慮癥狀、檢查結果等因素，如藥物反應、甲狀腺功能指標變化、并發癥情況、個體差異及治療目標等。 1. 藥物反應：觀察患者服用他巴唑后的不良反應，如皮疹、白細胞減少等，若有嚴重不良反應，可能需要更換藥物。 2. 甲狀腺功能指標變化：對比前后兩次的化驗結果，T3 有所下降，但其他指標不理想。需要密切監測，根據變化調整藥量。 3. 并發癥情況：患者有低血鉀現象，要關注血鉀水平，及時補充鉀，避免影響心臟功能。 4. 個體差異：不同患者對藥物的敏感度不同，可能需要調整劑量或更換藥物種類。 5. 治療目標：根據患者癥狀的改善程度和甲狀腺功能恢復情況，確定合適的治療方案。 總之，對于甲亢患者藥量的調整，需要綜合多方面因素。建議患者及時復診，在醫生的指導下進行，不可自行增減藥量。同時，要注意休息，避免勞累和精神刺激，保持良好的生活習慣。
2025-02-07 04:35
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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樓上朋友！你給人家說的是碘313還是碘131哦，簡直是胡說八道，你要對病人負責，他這個情況只是初期，很好控制，一天服用10毫克他巴唑少了，應該達到一天20到30毫克，建議先服用一天20毫克劑量，服用一月你再查個甲功！如果控制了就繼續服用，服用期間請服升白藥，如利可君等，祝愿你早日康復！
2016-03-01 08:15
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