左心室疼痛可能由多種因素引起，如心肌缺血、心肌勞損、心包炎、心臟神經官能癥、高血壓性心臟病等。 1.心肌缺血：心臟供血不足，導致心肌缺氧，引發疼痛。常見于冠狀動脈粥樣硬化，可通過心電圖、冠狀動脈造影等檢查明確。治療藥物包括阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等。 2.心肌勞損：長期過度勞累、精神緊張等，使心肌負擔過重。需注意休息，避免勞累。治療上可使用美托洛爾、曲美他嗪等。 3.心包炎：心包發生炎癥，刺激心包膜，引起疼痛。診斷依靠超聲心動圖、血液檢查等。治療常使用布洛芬、潑尼松等藥物。 4.心臟神經官能癥：多由精神心理因素導致，如焦慮、抑郁等。一般通過心理調節改善，必要時使用谷維素、維生素 B1 等。 5.高血壓性心臟病：長期高血壓使左心室壓力負荷增大，導致心室肥厚和疼痛。需控制血壓，常用硝苯地平、厄貝沙坦等藥物。 總之，左心室疼痛的原因較為復雜，需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷，并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院心內科就診，以便獲得準確的診斷和治療。

只靠心電圖是不能確診左心室肥大的，只能提示左心室肥大，具體還要做超聲心動圖來確診。左室肥厚最主要的的原因還是高血壓、二尖瓣逆流、主動脈狹窄等。另外運動員左心室也會出現肥厚，但那是生理性的。