41 歲男性耳鳴多年，鼻竇炎術后耳朵脹痛，活檢腺上皮磷化是鼻咽癌嗎？
2025-02-07 10:01
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患者信息：男41歲病情描述(發病時間、主要癥狀等)：耳鳴四五年，有鼻竇炎史，兩個月前做了全組鼻竇炎手術，現在耳朵脹痛。想得到怎樣的幫助：活檢是腺上皮磷化，現在是不是鼻咽癌的癥狀？
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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腺上皮磷化不一定就是鼻咽癌，需要綜合多種因素判斷，如癥狀表現、檢查結果、病史、家族史、后續發展等。 1. 癥狀表現：鼻咽癌常有回吸性涕血、鼻塞、耳鳴、聽力下降、頭痛、面麻等癥狀。若僅為耳朵脹痛，無其他典型癥狀，鼻咽癌可能性相對較小。 2. 檢查結果：單純腺上皮磷化不能確診，還需結合鼻咽部的影像學檢查，如 CT、MRI 等，觀察鼻咽部是否有腫物及腫物形態、大小等。 3. 病史：患者有鼻竇炎病史，鼻竇炎本身及手術可能導致耳部不適，但這并非鼻咽癌的特異性表現。 4. 家族史：若家族中有鼻咽癌患者，患病風險可能增加，但不是確診依據。 5. 后續發展：需密切觀察癥狀變化，若耳朵脹痛持續不緩解或出現新的癥狀，應進一步檢查。 總之，僅憑腺上皮磷化不能確診鼻咽癌，患者應遵醫囑完善相關檢查，密切觀察癥狀，以便明確診斷。
2025-02-07 15:41
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