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            老人癱瘓在床長褥瘡如何治療?

            褥瘡

            由于小腦萎縮,后半身不遂,語言障礙,吞咽能力差!99年9月,腦栓塞

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孫廣政 副主任醫師

              廣州市第一人民醫院

              三級甲等

              皮膚科

              你好,長期臥床的患者出現褥瘡是需要定時翻身的,也就是說半個小時之后就要翻一次身,以免皮膚長期受壓,造成皮膚潰爛壞死。有創面的地方,需要用氣墊把它懸空,不可以接觸其他的部位,造成長期壓迫缺氧。潰爛面需要用碘伏消毒,用紫藥水起到吸收分泌物的作用。

              2019-12-15 13:44
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              褥瘡是因為長期臥床所致,和年齡,以及糖尿病有關,積極治療原發病碘伏消毒創面,雙氧水沖洗,無菌紗布外敷,三天換一次藥.如果傷口長時間不愈合,考慮生肌玉紅散外敷.(制爐甘石60g滴乳石36g滑石120g血珀36g朱砂12g冰片1.2g龍骨30g.上藥研磨成粉,過細籮即可應用.應用時局部消毒嚴密,然后撒在創面上即可.)或者讓當地中醫給你配.1..勤拍背,預防墜積性肺炎,勤翻身,或下身墊氣墊,預防褥瘡.勤活動下肢,防止下肢靜脈血栓,肺栓塞.2.進行四肢的按摩,避免肌肉萎縮3.如果有尿管保留,要定時開放,超過三天要每天沖洗膀胱,避免泌尿系感染

              2016-02-29 23:30
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              您好!您家的老人如果是才發生的褥瘡的話,應該積極治療,如果不進程處理可發展成慢性褥瘡.使用氣墊床也不能從根本上解決問題.且氣墊床移動使用不便,透氣性差,易導致病人皮膚因汗液潮濕粘連,病人背部有不舒適感,長期耗電,有噪音,令病人煩躁,影響休息.絕大部分氣墊床對褥瘡無任何治療功效.一般采用綜合治療效果比較好.即藥物治療+物理療法,藥物可以用滅滴靈,對殺滅厭氧菌有特效,并能擴張血管,增強血液循環.用此藥沖洗后,濕敷創面,加紅外線燈照射20分鐘,每日3-4次.物理治療可以用氧療,利用純氧抑制創面厭氧菌的生長,提高創面組織中氧的供應量,改善局部組織代謝.氧氣流吹干創面后,形成薄痂,利于愈合.方法:用塑料袋罩住創面,固定牢靠,通過一小孔向袋內吹氧,氧流量為5-6L/分鐘,每次15分鐘,每日2次.治療完畢,創面蓋以無菌紗布或暴露均可.對分泌物較多的創面,可在濕化瓶內放75%酒精,使氧氣通過濕化瓶時帶出一部分酒精,起到抑制細菌生長,減少分泌物,加速創面愈合的作用.對大面積,深達骨質的褥瘡,上述保守治療不理想時,可采用外科治療加速愈合,如手術修刮引流,清除壞死組織,植皮修補缺損等.外科手術修復亦適用于戰傷并發大面積褥瘡,因戰傷病人失血多,機體抵抗力差,褥瘡遷延不愈,易造成全身感染.采用手術修復可縮短褥瘡的病程,減輕痛苦,提高治愈率.每1~2小時定時對病人進行翻身,按摩受壓皮膚,勞動量大,需要護理人員有高度責任心;定期為病人清潔皮膚.長期臥床的病人,由于疾病的折磨,會產生各種不良情緒,心理壓力大,甚至沮喪厭世,家屬應多體貼,多理解,勸慰和開導病人,使其建立起戰勝疾病的信心,培養穩定,樂觀的情緒.通過聽音樂,戲曲,看電視,讀報紙,陪患者聊天等方式分散患者對自身疾病的注意力,以調整患者的情緒.

              2016-02-29 16:03
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              褥瘡又稱壓瘡或壓力性潰瘍,是由于局部組織長期受壓導致受壓部位持續缺血,缺氧,營養不良而引起的組織潰爛壞死.是想老人常年臥床的護理中一個普通性的問題.首先可以在病人的易受壓部位墊起一個棉枕頭,這樣可以緩解局部組織長期受壓的情況,同時也透氣,有助于褥瘡的預防;其次可以給老人多翻身,多翻身時預防褥瘡的一個非常好的辦法,目的是防止局部組織長期受壓影響血供.既然您家的老人已經出現了褥瘡,給您提供點藥去藥房買給老人用.1.碘酊,將它涂在褥瘡處,日兩次;2.滅滴靈這個藥對殺滅厭氧菌有特效并能擴張血管,增強血液循環.用此藥沖洗后濕敷創面,每日3-4次.或者用傳統的中藥藥膏也行.希望我的回答能夠幫到您并祝您家老人身體健康!!!

              2016-02-29 11:35
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,褥瘡,是由于營養血供與機體組織發生血流障礙的結果.引起褥瘡的主要原因是長期保持一定位置引起的.治療可用紅霉素,外涂與患處;甲硝唑研粉后涂于褥瘡表面;碘伏輕輕外擦患處;硫糖鋁,常規消毒后可外涂患處.平素注意多移動患者身體,避免局部刺激,可多做按摩療法.

              2016-02-29 06:22
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              褥瘡的分期,處理及治療:根據褥瘡的發展過程,輕重程度不同如果紅腫部繼續受壓,血液循環得不到改善,受壓表面皮色轉為紫紅,皮膚因水腫變薄而出現水皰,此時極易破潰,顯露出潮濕紅潤的創面.中藥治療處方以“五藤通絡化瘀湯”加減:鉤藤18克雞血藤30克毛冬青30克絡石藤30克忍冬藤30克夜交藤30克大黃10克(后下)生甘草10克生黃芪30克(情況需要時可把用量加大為45克~50克不等),外撇“黃靈丹”:五倍子12克黃連12克輕粉6克僵蠶9克黃柏12克,上藥研細末.用法:以藥末些許撇于腐肉處,每天2次.功效:消腫解毒,祛腐生肌.適應于:用于昆蟲咬傷和疤痕增殖癥.處理重點是:保護皮膚,避免感染.除繼續加強上述措施外,對未破的小水皰應減少摩擦,防感染,讓其自行吸收;大水皰用無菌注射器抽出水皰內液體(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用紅外線照射,每次15分鐘,保持創面干燥.治療方法是:用藥前,先清除腐肉,用雙氧水清洗瘡面,然后用1490藥水噴濕消毒紗布(紗布不要太濕),濕敷瘡面.勤翻身,注意均衡營養飲食.

              2016-02-29 01:00
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