腰以下麻木不能行走一年，可能是腰椎間盤突出癥、脊髓病變、周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病、糖尿病并發(fā)癥等原因所致。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的髓核突出，壓迫神經(jīng)根，導致腰部及下肢的麻木和無力。可通過腰椎磁共振成像（MRI）等檢查明確，治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊），嚴重時需手術。 2. 脊髓病變：如脊髓炎、脊髓腫瘤等，影響脊髓的正常功能。通過脊髓 MRI、腦脊液檢查等診斷。治療包括抗炎、抗腫瘤，以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物（如維生素 B12、腺苷鈷胺、神經(jīng)生長因子）的應用。 3. 周圍神經(jīng)病變：常見的有糖尿病周圍神經(jīng)病變、神經(jīng)炎等。通過神經(jīng)電生理檢查診斷。控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)（如依帕司他、硫辛酸、α-硫辛酸）是主要治療措施。 4. 腦血管疾病：腦梗死、腦出血等影響腦部供血或損傷神經(jīng)。頭顱 CT 或磁共振可診斷。治療包括改善腦循環(huán)、抗血小板聚集（如阿司匹林、氯吡格雷）等。 5. 糖尿病并發(fā)癥：長期高血糖損害神經(jīng)和血管。控制血糖是關鍵，同時可使用改善微循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物（如胰激肽原酶腸溶片、貝前列素鈉片）。 腰以下麻木不能行走是較為嚴重的癥狀，需要及時就醫(yī)，進行全面的檢查和診斷，以便采取針對性的治療措施，改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

您好，你的情況建議到醫(yī)院腰椎CT檢查，排除由于腰椎間盤突出癥引起的癥狀

腰椎間盤突出的可能性較大，也有可能是椎管狹窄做一個腰椎CT檢查，骶管注射治療，如果突出嚴重，或者狹窄厲害就需要動手術。越早越好醫(yī)生詢問：敘述太簡單，不只是一側(cè)下肢還是兩側(cè)？