高血壓患者出現腦血管痙攣是何情況,后果如何?
你好,醫生,我是名高血壓患者,已有10幾年了,以前高血壓都還能控制的,最近越來越嚴重了,去醫院檢查,醫生說是血壓引起的腦血管痙攣,這是什么情況啊?嚴不嚴重的?醫生,腦血管痙攣有什么后果?。?
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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腦血管痙攣是指腦動脈在一段時間內的異常收縮狀態。高血壓患者出現腦血管痙攣較為常見,可能由血壓控制不佳、血管內皮損傷、神經調節失衡、血液黏稠度改變、炎癥刺激等因素引起。其后果包括頭暈頭痛、惡心嘔吐、肢體麻木無力、言語不清、意識障礙,嚴重時甚至可能導致腦梗死。 1.血壓控制不佳:長期高血壓使血管彈性降低,血壓波動大時易引發痙攣。應規律服用降壓藥,如硝苯地平、纈沙坦、美托洛爾等,將血壓控制在正常范圍。 2.血管內皮損傷:高血壓可損傷血管內皮,導致血管舒縮功能異常。需改善生活方式,戒煙限酒,低鹽低脂飲食。 3.神經調節失衡:交感神經興奮可引起血管收縮??赏ㄟ^調節情緒、緩解壓力來改善。 4.血液黏稠度改變:血脂異常等可使血液黏稠,影響血管功能。必要時服用降脂藥,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 5.炎癥刺激:身體存在炎癥時,釋放的炎癥因子可能導致血管痙攣。應積極治療原發病。 總之,高血壓患者出現腦血管痙攣需要引起重視,及時就醫,明確病因,并在醫生指導下進行綜合治療,以預防嚴重并發癥的發生。
2025-02-07 15:25
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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血管痙攣一般是由于情緒緊張或抑郁,受寒等刺激導致植物神經調節紊亂而引起,病理表現短暫性腦缺血發作。臨床可有頭痛、頭暈、頭沉脹,一過性的偏癱,肢體麻木及感覺障礙,失語吞咽困難和平衡失調等等癥狀表現。長期腦血管痙攣可導致記憶力下降,腦血管病,尤其是腦動脈硬化及腦梗塞(腦血管堵塞),也可促進腦萎縮的病程進展。腦血管痙攣:頸內動脈或椎一基底動脈系統動脈硬化斑塊使血管腔狹窄,該處產生血流旋渦流,當渦流加速時,刺激血管壁導致血管痙攣,出現短暫性腦缺血發作,旋渦減速時,癥狀消失。本病可自行緩解,治療著重于預防復發。靜脈給一些擴血管,活血化淤藥物,抗凝劑,如:燈盞花素,脈絡寧,藻酸雙酯鈉,丹奧等等。口服:腸溶阿斯匹林片50mg,早起頓服。維生素E膠丸,一日三次,,每次一粒。尼莫地平一日三次每次一片。鹽酸氟桂嗪膠囊睡前服一粒。
2016-02-29 08:36
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