弱精癥是一種常見的男性生殖系統疾病，病因多樣，治療方法也各有不同。患者患病多年，治療效果不佳且試管失敗，需要綜合考慮多種因素，如精索靜脈曲張、藥物治療效果、生活習慣等。 1.病因分析：弱精癥可能由精索靜脈曲張、內分泌異常、生殖道感染、免疫因素、環境因素等引起。 2.治療方法：對于精索靜脈曲張導致的弱精癥，可采取手術治療，如精索靜脈高位結扎術。藥物治療可選擇克羅米芬、他莫昔芬、來曲唑等。同時，要改善生活習慣，避免高溫環境、戒煙戒酒、規律作息、適度運動。 3.試管失敗因素：可能與精子質量、胚胎質量、子宮內膜容受性等有關。 4.后續建議：進一步檢查明確原因，調整治療方案。可考慮中醫調理，如服用補腎填精的中藥。 5.心理調節：患者要保持良好心態，避免焦慮和壓力過大影響治療效果。 弱精癥的治療需要綜合考慮多種因素，患者應積極配合醫生，采取科學合理的治療方法，同時注意生活調理和心理調節，以提高受孕機會。

你好考慮與精索靜脈曲張有關系，可以做個B超檢查，如果嚴重的精索靜脈曲張可以手術治療

您好！可以繼續用藥.弱精癥是與精索靜脈曲張有關系的.但并非一定有關的.重度的精索靜脈曲張才能明顯的影響精子.建議在當地醫生或藥師指導下服用益腎靈顆粒、仙樂雄膠囊、龍鹿丸。再觀察病情。