雙腳灰指甲由腳癬引起已四五年，治療需綜合考慮病因、病情、個體差異等。包括藥物治療、日常護理、預防傳染、改善生活習慣、定期復查等。 1.藥物治療：可外用阿莫羅芬搽劑、環吡酮胺乳膏等，口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等，但需遵醫囑，注意藥物副作用。 2.日常護理：保持雙腳清潔干燥，勤換鞋襪，選擇透氣的鞋子。 3.預防傳染：不與他人共用拖鞋、洗腳盆等，避免交叉感染。 4.改善生活習慣：均衡飲食，保證充足睡眠，適當運動，增強免疫力。 5.定期復查：觀察指甲恢復情況，以便調整治療方案。 總之，雙腳灰指甲的治療需要耐心和堅持，遵循醫囑，做好日常護理和預防，才能有效控制病情，促進指甲恢復正常。

你說的情況導致的病因主要是考慮存在局部真菌感染的問題引起的目前的癥狀對于這樣的問題可以選擇積極的拔甲后使用抗真菌的藥物治療較好的，再就是需要注意保持局部的衛生和不要吃辛辣的食物，注意經常的更換鞋襪才可以的

口服結合局部用藥治療，口服可以用伊曲康唑，局部涂藥痛苦小,但比較費時費力,優點是比較經濟,簡便易行.方法是每日用刀先將病甲刮薄,外涂30%冰醋酸,每日1～2次,直至治愈為止,約需3～6個月以上.涂藥時應注意保護甲周的皮膚.

你好灰指甲學名稱為甲癬，是由皮膚真菌侵犯指（趾）甲而引起的一類疾病。多表現為甲變色、增厚、污穢物堆積或甲板破壞、缺失。（1）手術拔甲：在局部麻醉下，將患甲拔除。這種方法創面大，出血，易引起感染。手術后一般會感覺較疼痛，由于“治標不治本”，一般不太理想，容易重新感染復發。2）內服藥物：單純服用抗真菌藥物如灰黃霉等，有一定療效，且方便。但因為這類藥必須達到真菌所寄生的甲板處才能發揮抗菌作用，而且在水中的溶解度低且慢，吸收代謝又很快，所以用藥量大，用藥時間長。另外，口服藥均有副作用，且停藥后易復發，故不宜作為灰指甲的常規治療藥物。（3）外用療法：一般宜選外用療法治療灰指甲，根據藥劑不同，主要有浸泡、局部涂藥和封包削治等方法。故一般沒有內服法方便，但卻安全、無痛苦、無副作用。只要藥劑選用得當，效果較理想。4現在每天用溫水加醋泡腳20分鐘，刮甲后涂抹甲清%，可趾甲長得很慢，效果不顯著。4

灰指甲的傳統治療方法是在用藥前用小刀刮削松脆的病甲,或將病甲削薄,然后涂5％碘酊或10-30％冰醋酸溶液.這種方法起碼要堅持一年才能見效.很多病人往往由于碘的顏色,冰醋酸的氣味以及療程太長而中斷治療.而且指（趾）甲自身的致密結構阻礙了外用藥物的滲入,因此單用外用藥治愈率較低,目前主要配合口服藥使用.如果配合伊曲康唑等抗真菌藥物的內服療效更好啊。