左向右分流型先心病（如室間隔缺損）發展至出現青紫的艾森曼格綜合征后，診斷情況較為復雜，涉及疾病機制、臨床表現、檢查結果等多方面。 1. 疾病機制：左向右分流型先心病長期存在，導致肺動脈壓力逐漸升高，超過體循環壓力，出現右向左分流，從而引起青紫。 2. 臨床表現：患者可能出現呼吸困難、乏力、心悸，以及發紺等癥狀。 3. 檢查結果：心臟超聲可顯示肺動脈高壓、心室結構改變等；心電圖可能有右心肥厚等表現。 4. 診斷要點：綜合臨床表現、心臟超聲、心電圖等檢查結果，并排除其他可能導致類似癥狀的疾病。 5. 鑒別診斷：需與其他原因引起的肺動脈高壓、青紫型先心病等相鑒別。 總之，對于左向右分流型先心病發展至艾森曼格綜合征的診斷，需要綜合多方面因素進行判斷，不能簡單地只診斷為艾森曼格綜合征或原發病，而應全面評估患者的病情。

你好［臨床表現］　輕至中度青紫,于勞累后加重,逐漸出現杵狀指（趾）,常伴有氣急,乏力,頭暈等癥狀,以后可出現右心衰竭的相關癥狀.　　　體征示心濁音界明顯增大,心前區胸骨左緣３～４肋間有明顯搏動,原有的左向右分流的雜音減弱或消失（動脈導管未閉的連續性雜音中,舒張期部分可消失）肺動脈瓣第二心音亢進,分裂,以后可出現舒張期雜音,胸骨下段偏左部位可聞及收縮期反流性雜音.　　［特殊檢查］　　　　心電圖：右室肥大勞損,右房肥大.　　　X線檢查：右室,右房增大,肺動脈及左,右肺動脈均擴大,肺野輕度淤血或不淤血,血管紋理變細,左心情況因原發性畸形而定.　　　超聲心動圖：除原有畸形表現外,肺動脈擴張及相對性肺動脈瓣及三尖關閉不全支持本征診斷.　　　心導管檢查：除可見原有畸形外,可確定雙向分流或右向分流.導管檢查對本綜合征有一定危險,因已無手術指征,一般不行此項檢查.　　［診斷與鑒別診斷］　根據病史及臨床上晚發青紫結合X線及超聲心動圖檢查診斷一般無困難.　　　鑒別診斷主要與先天性青紫型心臟畸形鑒別,一般無亦無困難.

健康指導：你好：室間隔缺損在胚胎時期發育不全，形成異常交通，在心室水平產生左賂右分流。常見的先天性心臟病如果出現青紫是并發癥是非常嚴重的會影響肺部的呼吸，需要手術進行治療。不能劇烈活動注意休息。