左側(cè)睪丸疼痛伴鞘膜積液輸液未好轉(zhuǎn)怎么辦
左側(cè)睪丸疼痛已經(jīng)三天,輸液頭孢曲松鈉三天,未見明顯好轉(zhuǎn),第三天做超聲,提示鞘膜積液具體內(nèi)容為睪丸形態(tài)輪廓正常,表面光滑爭氣,內(nèi)部回聲呈中等量度的細(xì)小密集光點,分布均勻,未見明顯腫塊圖像,陰囊內(nèi)可見液性暗區(qū),右側(cè)2.6X0.7cm,左側(cè)2.3X0.7cm
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回答1
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武寒飛 主治醫(yī)師
吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院
三級甲等
普外科
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睪丸炎是睪丸疼痛的常見原因。引起睪丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可并發(fā)睪丸炎,出現(xiàn)睪丸疼痛、腫大;淋病是目前發(fā)病率最高的性傳播疾病,嚴(yán)重時可引起睪丸炎,出現(xiàn)睪丸疼痛、腫大;慢性前列腺炎也可引起睪丸疼痛,表現(xiàn)為單側(cè)疼痛,多為鈍痛或牽拉痛,呈持續(xù)性,前列腺液顯微鏡檢查可見大量白細(xì)胞,患者多為青壯年,老年人少見
2016-02-29 00:04
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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左側(cè)睪丸疼痛且輸液頭孢曲松鈉三天未見好轉(zhuǎn),超聲提示鞘膜積液。可能原因有炎癥未控制、鞘膜自身病變、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎癥等。 1. 炎癥未控制:病原體可能對頭孢曲松鈉不敏感,需進(jìn)行藥敏試驗,更換敏感抗生素,如左氧氟沙星、阿奇霉素、阿莫西林等。 2. 鞘膜自身病變:如鞘膜積液量持續(xù)增加,可能需要手術(shù)治療,如鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。 3. 精索靜脈曲張:輕度可保守治療,如穿陰囊托帶;嚴(yán)重時需手術(shù),如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。 4. 睪丸扭轉(zhuǎn):若懷疑,需緊急手術(shù)復(fù)位,以免睪丸壞死。 5. 附睪炎癥:除抗生素治療外,還需臥床休息,托起陰囊,局部熱敷等。 出現(xiàn)左側(cè)睪丸疼痛伴鞘膜積液且治療效果不佳時,應(yīng)進(jìn)一步檢查明確原因,采取針對性治療。同時要注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2025-02-05 15:03
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,左側(cè)睪丸疼痛已經(jīng)3天,彩超提示睪丸炎癥,一般都會伴有前列腺炎,需要消炎治療,考慮泌尿生殖道炎癥。與前列腺炎有關(guān)系,炎癥發(fā)展所致。頭孢曲松效果不好的話,建議與左氧氟沙星聯(lián)合抗感染治療。因為是急性的,應(yīng)該好治。但是前列腺炎不太好治,除消炎治療外,不能飲酒,不能吃辣。戒掉手淫。
2016-02-29 04:25
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什么是鞘膜積液? 正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少許漿液存在,有滑潤作用,能使睪丸在其中自由滑動,而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失調(diào)而至鞘膜腔積液。其臨床重要性在于鞘膜腔內(nèi)長期積液,內(nèi)壓增高則可導(dǎo)致睪丸缺血以致睪丸發(fā)育及功能改變。 查看全文»