手指無力、吞咽困難等癥狀,病因是頸椎壓迫還是重癥肌無力?
問題描述:手指無力,飲食吞咽困難,發音不清,后背有時麻,不知是什么病?在當地醫院檢查說是頸椎壓迫神經,吃了好幾種藥,后在濟南醫院檢查的是重癥肌無力,吃的溴斯的明片,哪個最有可能?怎么區分啊?已經檢查好多次,每次都不一樣的結果,請專家幫忙解答一下,急啊,,,非常感謝
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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手指無力、飲食吞咽困難、發音不清、后背有時麻,可能由頸椎壓迫神經或重癥肌無力引起,還可能與腦血管疾病、神經炎、運動神經元病、格林-巴利綜合征等有關。 1. 頸椎壓迫神經:頸椎病變導致神經受壓,影響神經傳導,引起相應癥狀。可通過頸椎磁共振成像(MRI)等檢查明確,治療方法包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺片、維生素 B1 片、雙氯芬酸鈉緩釋片)、手術治療等。 2. 重癥肌無力:自身免疫性疾病,神經肌肉接頭傳遞功能障礙。通過新斯的明試驗、重復神經電刺激等檢查診斷。治療藥物有溴吡斯的明片、潑尼松片、環磷酰胺片等。 3. 腦血管疾病:如腦梗死、腦出血,影響腦部供血或損傷腦組織。可借助頭顱 CT、頭顱磁共振等檢查,治療包括改善腦循環、營養神經等。 4. 神經炎:多由感染、中毒等引起神經炎癥。肌電圖等檢查有助于診斷,治療常用甲鈷胺、維生素 B12 等營養神經藥物。 5. 運動神經元病:病因不明,損害上下運動神經元。診斷依靠臨床癥狀、肌電圖等,尚無特效治療,利魯唑片等藥物可能延緩病情進展。 6. 格林-巴利綜合征:自身免疫介導的周圍神經病。腦脊液檢查等有診斷價值,治療包括免疫球蛋白輸注、血漿置換等。 出現上述癥狀應及時到正規醫院就診,完善相關檢查,明確診斷后進行針對性治療。
2025-02-06 18:10
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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溴斯的明片診斷重癥肌無力的藥物,如用后癥狀改善,既可確診.若不能改善病情另有病因.現在的癥狀是延髓功能障礙,可以排了頸椎病理改變.因對病情了解不夠,無法為你確診,需指導再次聯系或電話.祝早日康復!
2016-02-29 03:06
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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注意檢查是否是有腔隙性腦梗塞的可能啊.這個發病24-48小時內ct一般不容易檢查出來的.最好是在早期做磁共振檢查看看能夠明確診斷.
2016-02-29 02:56
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