左上中下型肺結(jié)核經(jīng)治療后病灶發(fā)展，且出現(xiàn)抗藥性，同時患有大三陽，還面臨治療方案選擇的困惑。需要綜合考慮病情、抗藥性、肝功能及個人情況等因素來制定治療方案。 1. 病情評估：重新對肺結(jié)核的病情進(jìn)行全面評估，包括癥狀、胸部影像學(xué)檢查等，以確定病灶的具體情況。 2. 抗藥性處理：根據(jù)藥敏試驗結(jié)果，選擇對結(jié)核菌敏感的藥物，如利福平、吡嗪酰胺、莫西沙星等。 3. 肝功能保護(hù)：繼續(xù)進(jìn)行護(hù)肝治療，定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，確保肝臟功能正常。 4. 大三陽管理：監(jiān)測乙肝病毒復(fù)制情況，必要時進(jìn)行抗病毒治療。 5. 個人生活調(diào)整：保證充足的休息，避免勞累和壓力過大，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。 總之，對于肺結(jié)核治療后病灶發(fā)展的情況，需要綜合多方面因素制定個體化的治療方案。同時，要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時服藥，定期復(fù)查，以確保治療效果和身體康復(fù)。

你好，根據(jù)目前描述情況，建議最好住院進(jìn)行治療，因為結(jié)核有所發(fā)展，而且對藥物有所抵抗，尤其是大三陽患者，有些對肝功損害藥物還不能應(yīng)用。

你好，您所提供中藥一般是可以服用的，此藥物對肝功沒有什么傷害作用。