食管鱗癌術后轉移,中藥效果不佳,求建議
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):食管潰瘍型腫瘤鱗形細胞高中分化),手術后轉移至會陰、陰莖和睪丸和右腹股溝,侵犯右邊坐骨。現狀為:精神和身體尚可,陰莖平時腫起不消,晚上睡后會消腫但兩點左右又會腫起,小便時會陰處骨頭痛并引起陰莖進一步腫大,腫起后一會小便才出來。會陰處骨仍有點疼痛,不能久坐。曾經治療情況和效果:去年二月食管潰瘍型腫瘤鱗形細胞高中分化),隨后四個療程化療替加氟、奈達鉑、尿嘧啶等)+放療約二十天。今年五六月復查,醫生建議做PET檢查,檢查結果主要如下:1.食堂縱隔有轉移;2.會陰、陰莖和睪丸和右腹股溝發現惡性腫瘤,侵犯右邊坐骨。檢查后在醫院進行化療兩個療程順鉑、奧米拉唑、甘露聚糖肽等)及放療十五天,病人精神和身體狀況不佳,轉回家療養并進行中藥治療一個月蛇舌草、金錢草、黃芪、附子等,活血通絡、止痛化瘀、補氣抗癌),精神和身體狀況轉佳,疼痛減輕,但陰莖腫、會陰處骨仍有疼痛,不能久坐,小便有困難。想得到怎樣的幫助:感覺中藥見效比較慢,無明顯效果,聽說平潮腫瘤醫院擅長治療,想請醫生根據經驗給出建議,有無更加有效的藥物可代替中藥。平消片等藥是否有效。
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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食管潰瘍型鱗形細胞高中分化腫瘤患者術后發生多處轉移,經多種治療后,中藥效果不明顯,需綜合考慮后續治療方案,包括病情評估、治療方法選擇、藥物效果、生活護理及心理調適等。 1. 病情評估:詳細了解腫瘤轉移的范圍和程度,通過影像學檢查、腫瘤標志物檢測等,為制定治療策略提供依據。 2. 治療方法:除了化療、放療,還可考慮靶向治療,如吉非替尼、厄洛替尼等;免疫治療,如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。 3. 藥物效果:不同藥物作用機制不同,靶向治療能精準作用于腫瘤細胞的特定靶點;免疫治療可激發自身免疫系統對抗腫瘤。但藥物可能有副作用,如皮疹、腹瀉等。 4. 生活護理:保持良好的生活習慣,均衡飲食,適當運動,增強體質。 5. 心理調適:患者及家屬應保持積極心態,有助于提高治療效果和生活質量。 對于此類患者,應綜合多種治療手段和護理措施,同時密切關注病情變化,根據實際情況調整治療方案。
2025-02-05 11:27
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