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            肝內膽管結石伴肝功能異常如何治療

            肝內膽管結石

            患者性別:患者年齡:問題描述:尊敬的醫師,我彩超檢查所見:肝切面形態正常,內光點分布均勻,肝右前葉見兩個內徑分別為5MM和7MM強回聲伴聲影,門靜脈內徑11MM,肝內外膽管未見擴張.檢查結論:肝內前葉強回聲(多考慮肝內膽管結石)肝功能檢查:谷丙轉氨酶125,總膽紅素29.1用那種用術治療好,微創手術是否可行,那家醫院好?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              肝內膽管結石是膽管結石的一種類型,常引起膽管梗阻和感染。對于伴有肝功能異常的情況,治療方法包括藥物治療、手術治療等。治療方案的選擇取決于結石的大小、數量、位置,以及患者的身體狀況等。 1. 結石情況:5 毫米和 7 毫米的肝內膽管結石,如果沒有明顯癥狀,可先觀察。若引起疼痛、黃疸等,可能需要干預。 2. 肝功能異常:谷丙轉氨酶 125 和總膽紅素 29.1 升高,需進一步檢查明確原因,如是否有肝炎等。 3. 藥物治療:可使用熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄、利膽排石片幫助排石、消炎利膽片緩解炎癥。但藥物效果因人而異,需遵醫囑。 4. 手術治療:微創手術如腹腔鏡膽管探查取石術是可行的選擇,具有創傷小、恢復快的優點。 5. 醫院選擇:建議選擇正規的三甲醫院,其醫療技術和設備相對更完善。 總之,對于肝內膽管結石伴肝功能異常,應綜合評估,選擇合適的治療方案。患者要積極配合醫生治療,注意飲食和生活習慣。

              2025-02-05 22:58
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              您好,肝內膽管結石手術治療較好!!

              2016-02-29 02:35
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              外科手術治療是肝內膽管結石的主要治療方法,手術方法則可根據當時情況和結石所在部位進行選擇,可采用切開膽管取石,膽管與腸道吻合引流,以及部分肝切除手術

              2016-02-29 00:14
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              您好微創手術即可,只要是到正規的大醫院就可以的啊

              2016-02-28 19:28
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              如果是“左右肝管內”,沒問題,用ERCP,十二指腸鏡套膽道鏡(子母鏡),通過口腔從十二指腸乳頭進去取石,取不出來可以用激光打碎了取。如果是“左右肝內膽管”,就不好說了,如果結石部位離肝門比較近,還可以腹腔鏡和膽道鏡聯合使用,打開膽總管,用膽道鏡取石。如果在二級、三級膽管里,膽道鏡取不到,必須做手術。還有一種可能,結石的部位在肝臟表面,或者局限在左肝外葉、右肝后葉,可以用腹腔鏡,不用開腹,打幾個洞,進去把病變的肝實質連膽管、結石一起切了拽出來。

              2016-02-28 18:45
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