指甲脫落可能由多種原因引起，如外傷、感染、營養不良、全身性疾病以及藥物副作用等。 1.外傷：指甲受到直接的外力撞擊、擠壓或過度磨損，可能導致指甲與甲床分離，最終脫落。例如手指被門夾傷、長期從事手工勞動導致指甲受損。 2.感染：真菌、細菌或病毒感染指甲及周圍組織，破壞指甲結構，引發脫落。常見的有灰指甲（甲癬），由真菌感染導致。 3.營養不良：缺乏維生素 A、B、C 以及鈣、鐵等微量元素，會影響指甲的正常生長和健康，可能導致指甲脆弱易脫落。 4.全身性疾病：某些全身性疾病如甲狀腺功能減退、銀屑病、雷諾氏病等，會影響血液循環和代謝，從而影響指甲的營養供應，導致指甲脫落。 5.藥物副作用：某些藥物如化療藥物、抗生素等，可能會產生副作用，影響指甲的生長，導致指甲脫落。 指甲脫落可能是單一因素導致，也可能是多種因素共同作用的結果。如果出現指甲脫落的情況，應及時就醫，明確原因，并采取相應的治療措施。同時，保持指甲清潔，均衡飲食，有助于預防指甲問題的發生。

首先考慮的真菌感染的灰指甲表現，癥狀出現沒有及時控制，病情發展到指甲脫落的程度其次是外傷造成的，病史可以排除面診觀察可以明確診斷，對癥蒜泥和陳醋加入熱水侵泡，每天20分鐘，外用克霉唑