服用恩替卡韋后谷丙轉氨酶仍異常怎辦
患者年齡:21發病時間:3年主要表現:我吃恩替卡韋有22個月了,始終保持DNA病毒陰性,但谷丙轉氨酶指標仍在45-80之間,已經吃了5個月的復方甘草酸酐片,且現在是65,請問下一步怎么治療?醫生診斷及化驗結果:谷丙轉氨酶65正常(0-40)谷草轉氨酶及其他正常B超肝實質回聲異常,脾臟略增厚,脾臟大小8.26*4.11醫生診斷及化驗結果:
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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服用恩替卡韋 22 個月且 DNA 病毒陰性,但谷丙轉氨酶指標仍未完全正常,B 超顯示肝實質回聲異常及脾臟略增厚。可能與藥物反應、生活習慣、其他疾病影響、肝臟自身狀況、免疫因素等有關。 1. 藥物反應:部分患者對復方甘草酸酐片等藥物可能不敏感。可考慮在醫生指導下更換藥物,如雙環醇片、水飛薊賓膠囊、聯苯雙酯滴丸等。 2. 生活習慣:長期熬夜、過度勞累、飲酒、吸煙、飲食油膩等不良生活習慣,可能影響肝功能恢復。應保持規律作息,戒煙戒酒,清淡飲食。 3. 其他疾病影響:如患有脂肪肝、自身免疫性肝病等,也可能導致谷丙轉氨酶異常。需進一步檢查明確,針對性治療。 4. 肝臟自身狀況:肝臟受損后恢復需要一定時間,可能尚未完全修復。繼續密切監測肝功能。 5. 免疫因素:個體免疫狀態不同,對病毒和藥物的反應也有差異。必要時可進行免疫調節治療。 總之,出現這種情況需要綜合考慮多種因素,患者應及時到正規醫院復診,在醫生指導下完善相關檢查,調整治療方案。
2025-02-06 23:25
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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這種情況建議停藥一段時間看
2016-02-28 21:11
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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轉氨酶高不一定都是肝炎.介紹:健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍.建議:當降酶藥物使轉氨酶恢復正常后,應逐漸減少降酶藥物的用量,切忌突然停藥.
2016-02-28 06:44
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