初次性交后下身出現疼痛、癢，可能是由處女膜破裂、局部摩擦、感染、過敏、心理因素等引起。 1.處女膜破裂：初次性交處女膜破裂會造成一定程度的疼痛，少量出血，這是正常的生理現象。 2.局部摩擦：性交過程中動作較劇烈或時間較長，導致下身局部摩擦過度，引起疼痛和癢。 3.感染：如果性衛生不佳，可能會引發細菌、真菌等感染，出現炎癥，導致疼痛和瘙癢。 4.過敏：對避孕套、潤滑劑等用品過敏，也會產生這些不適癥狀。 5.心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能會加重身體對不適的感受。 總之，初次性交后下身疼痛癢可能由多種原因引起。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確原因，并在醫生的指導下進行治療。同時，要注意保持下身清潔衛生，避免過度刺激。

婦科炎癥可能大,尤其是宮頸糜爛或宮頸炎或宮內膜炎,陰道炎可能大.建議你盡快復查腹部b超檢查和婦科檢查是否有婦科炎癥.可能與這個有關系的.