多次藥流后長時間未孕且月經出現推遲，可能與子宮損傷、內分泌失調、輸卵管堵塞、免疫因素、精神壓力等有關。 1.子宮損傷：藥流可能損傷子宮內膜，影響受精卵著床。可通過B 超檢查評估子宮情況，必要時采取宮腔鏡手術修復。 2.內分泌失調：藥流后體內激素水平失衡，導致月經紊亂和排卵異常。需進行激素六項檢查，根據結果進行藥物調理，如黃體酮、戊酸雌二醇等。 3.輸卵管堵塞：藥流后炎癥可能引起輸卵管粘連堵塞。可做輸卵管造影明確，輕微堵塞可通水治療，嚴重時需手術疏通，如腹腔鏡手術。 4.免疫因素：自身免疫異常可能影響受孕。通過相關免疫檢查確診，治療藥物有潑尼松、環孢素等。 5.精神壓力：備孕期間精神緊張也會影響受孕和月經。要學會放松，適當運動，調整心態。 總之，出現多次藥流后久未孕且月經推遲的情況，應及時到正規醫院的婦科就診，進行全面檢查，明確原因后采取針對性治療。

中樞性影響：如丘腦下部-垂體-卵巢軸功能紊亂，垂體腫瘤，精神過度緊張，焦慮。全身性疾病：過度節食致體重顯著下降引起閉經；飲食中缺乏某些維生素；內分泌疾病如甲亢；高泌乳素血癥，臨床表現為閉經/或泌乳；重癥糖尿病等。卵巢局部因素：多囊卵巢綜合癥，臨床表現為月經稀發，肥胖及多毛，或其中之一。少數患者年齡在35-40歲以下就發生過早閉經，即卵巢衰竭，或由于腫瘤等病因切除雙卵巢均不能排卵，卵巢子宮內膜異位癥不但破壞卵巢組織，也可由于盆腔內嚴重粘連，輸卵管蠕動能力異常，精卵不能相遇。

受孕是一個復雜的生理過程，必須具備以下條件：1.卵巢排出正常的卵子2.精液正常并含有正常的精子3.卵子和精子能夠在輸卵管內相遇并結合成為受精卵4.受精卵順利地被輸送進入子宮腔5.子宮內膜已充分準備適合于受精卵著床。這些環節中有任何一個不正常，便能阻礙受孕。阻礙受孕的原因可能在女方，也可能屬男方或在男女雙方。

孕育是人類傳承的保證，因此在不孕不育面前，任何人都要積極面對，一旦發現，抓緊時間進行治療。女性不孕癥的檢查包括：　　1、白帶常規檢查　　通過這項常規檢查，了解女性陰道分泌物成分，確定其是否存在婦科炎癥以及某些性傳播疾病。　　2、內分泌檢查　　經過詳細的內分泌檢查，了解女性體內激素的分泌情況，了解女性的卵巢是否正常，看卵巢有無正常排卵現象，卵巢合成卵子是否受到干擾等等，排除卵巢性不孕癥。　　3、子宮腔檢查　　通過全面的腹腔鏡檢查包括，了解女性子宮腔、宮頸、腹腔等位置是否正常。確定是否存在子宮肌瘤、宮頸糜爛、卵巢囊腫、宮頸肥大等情況，詳細的檢查才可以保證治療的效果。　　4、輸卵管檢查　　如果輸卵管發生病變，不僅會導致不孕癥，還會增加宮外孕的幾率，所以輸卵管的檢查是非常重要的。這時候要進行輸卵管通水、輸卵管造影術等來看看女性的輸卵管，是否存在粘連、堵塞、狹窄等現象。　　5、外陰、陰部檢查　　女性不孕癥的檢查項目非常多，除了上面所說的幾種常規檢查之外，還要進行外陰和陰部檢查，主要的目的就是為了排除陰道性不孕癥。

1、排卵障礙：排卵障礙是造成女性不孕癥癥較常見的原因。沒有排卵就不可能懷孕。排卵障礙包括完全沒有排卵、很少排卵或是不規則排卵。臨床表現為閉經、月經稀發或是子宮內膜不正常出血。但排卵障礙也發生在月經周期正常的婦女。多囊卵巢綜合癥就是因為垂體激素異常引起的排卵功能障礙，導致不孕癥。2、輸卵管功能障礙：在正常情況下，從卵巢排出的卵子，必須要能被輸卵管的傘部。卵子進入輸卵管后，依靠輸卵管內的纖毛運動將卵子向子宮腔方向運送;在輸卵管1/3(壺部)的地方卵子與精子會合并受精;在受精之后，受精卵進一步分裂形成早期胚胎;在排卵后的第四~五天(接近囊胚期時)，胚胎被運送到子宮腔，在子宮定居下來。3、子宮內膜異位癥：婦女不孕癥癥30%是由子宮內膜異位癥引起的，70%的子宮內膜異位癥患者有不孕癥病史。4、子宮頸因素：子宮頸因素引起的不孕癥包括：解剖結構異常、子宮頸炎和宮頸粘液異常。子宮頸粘液在精子順利通過生殖道的過程中起著十分重要的作用。在月經周期中，宮頸粘液受到雌激素和孕激素的影響，而發生質和量的改變。宮頸粘液過少或過稠，都會阻礙精子游向子宮腔。子宮腔內先天性畸形、良性腫瘤和嚴重的疤痕，都會導致子宮先天性結構異常，并造成不孕癥。