44 歲雙腿徑前出現接近皮膚色的小包塊且長期瘙癢，可能是原發性皮膚淀粉樣變，也可能是濕疹、接觸性皮炎、毛囊角化癥、結節性癢疹等。 1. 原發性皮膚淀粉樣變：是由于淀粉樣蛋白沉積于皮膚組織所致。皮膚會出現丘疹、結節，伴有劇烈瘙癢。治療常使用維 A 酸類藥物、糖皮質激素等。 2. 濕疹：病因復雜，可能與遺傳、免疫、環境等因素有關。表現為紅斑、丘疹、水皰，瘙癢明顯。治療藥物有爐甘石洗劑、糠酸莫米松乳膏等。 3. 接觸性皮炎：接觸過敏原或刺激物引發。皮膚出現紅斑、腫脹、瘙癢。可使用氯雷他定片、丁酸氫化可的松乳膏等。 4. 毛囊角化癥：與遺傳相關，皮膚有粗糙的小丘疹。一般無需治療，癥狀明顯時可外用維 A 酸乳膏。 5. 結節性癢疹：病因不明，可能與昆蟲叮咬、胃腸功能紊亂等有關。皮膚有堅實的結節，劇烈瘙癢。常用藥物有西替利嗪片、鹵米松乳膏等。 出現雙腿徑前小包塊且瘙癢的癥狀，建議及時就醫，明確診斷，遵醫囑進行治療，避免自行用藥。

您好，原發性皮膚淀粉樣變是一種原因不明的淀粉樣蛋白沉積于皮膚組織或器官中而引起的代謝障礙性皮膚病。我建議您到醫院檢查一下，如果診斷原發性皮膚淀粉樣變，想徹底治愈是不可能的，所有的治療及藥物均是對癥治療，沒有特效的藥物，需要根據自身的情況堅持系統用藥，再根據藥物的反應做相應的調整，祝您早日康復！