胸部疼痛、悶慌伴腹部上方疼是什么病,怎么治
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):胸部疼痛,位置不固定,有時候刺痛,有時感覺輕微不適,另外胸口有時候悶,有時慌4月份感冒,咳嗽,打了5天針,體溫正常了,也不咳嗽了,過了幾天發現痰了帶血絲,去醫院拍CT,CT顯示右下肺支擴伴感染,醫生說肺炎,打了10天的頭孢,痰里不帶血絲了,去醫院復查胸片,醫生說好了。過了兩個星期,大約5月20號,同學聚會,吃火鍋,很辣,當時就感覺右邊腹部上方疼,咚咚咚的疼10多下。從那天開始,每天胸部,腹部上方都會疼幾次,位子不固定,有時還悶,6月14號去武漢協和醫院拍CT,沒有異常,醫生看以前片子說,以前的炎癥靠近胸膜,可能引起了胸膜炎,說沒問題,給我開了10天的頭孢地尼,喝了3天,不疼不悶了,后來由于沒有休息好,過度勞累,又開始疼了,我就再去買了4天的藥,喝了后又不疼不悶了,公司帶我們去軍校訓練,很累,又開始疼了,有時候刺痛,有時感覺輕微不適,另外胸口有時候悶,有時慌,一直到現在.曾經治療情況和效果:6月做CT,醫生說沒事。8月去醫院做心電圖,醫生說ST段改變想得到怎樣的幫助:請問這是什么病啦?怎么治呢?謝謝
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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胸部疼痛、悶慌伴腹部上方疼,可能由胸膜炎、肋軟骨炎、心臟疾病、胃腸道疾病、神經官能癥等引起。 1.胸膜炎:肺部炎癥累及胸膜,可產生胸痛、胸悶等癥狀。治療通常包括使用抗生素(如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星)控制感染,以及對癥止痛(如布洛芬)。 2.肋軟骨炎:多與勞損、外傷等有關,表現為胸部疼痛,位置不固定。治療可采取熱敷、理療,疼痛明顯時服用非甾體抗炎藥(如雙氯芬酸鈉、吲哚美辛)。 3.心臟疾病:如心肌缺血導致的 ST 段改變,可能引起心慌、胸悶、胸痛。需進一步檢查明確,治療可能包括改善心肌供血(如硝酸異山梨酯)、抗血小板聚集(如阿司匹林)等。 4.胃腸道疾病:如胃炎、胃潰瘍等,進食辛辣食物后可能誘發上腹部疼痛。治療常使用抑酸藥(如奧美拉唑)、胃黏膜保護劑(如硫糖鋁)。 5.神經官能癥:與精神心理因素相關,可出現各種軀體癥狀。治療以心理調節為主,必要時使用調節神經的藥物(如谷維素、甲鈷胺)。 出現這些癥狀應引起重視,及時就醫,明確診斷后進行針對性治療。同時要注意休息,避免勞累和刺激性食物。
2025-02-05 22:27
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