腦溢血有哪些癥狀及如何應(yīng)對?
我的一個(gè)同學(xué)的姐姐出現(xiàn)意識障礙、紫癜、感覺障礙、共濟(jì)失調(diào)、昏迷很久了的,最近越來越嚴(yán)重,醫(yī)生說是患了腦溢血的征兆,怎么辦呢?腦出血的癥狀有哪些?
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腦溢血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,癥狀多樣,包括頭痛、嘔吐、肢體無力、意識障礙、言語不清等。常見的誘因有高血壓、動脈硬化、腦血管畸形、動脈瘤、凝血功能障礙等。 1. 頭痛:多為突發(fā)的劇烈頭痛,像炸裂一樣,這是由于顱內(nèi)壓增高所致。 2. 嘔吐:常為噴射性嘔吐,與顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞有關(guān)。 3. 肢體無力:一側(cè)肢體突然無力,無法正常活動,甚至癱瘓。 4. 意識障礙:表現(xiàn)為嗜睡、昏迷等,是腦組織受損的結(jié)果。 5. 言語不清:說話含糊不清或無法說話,影響正常交流。 6. 眼部癥狀:如瞳孔不等大、偏盲等。 腦溢血危害極大,一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行救治。治療包括控制血壓、降低顱內(nèi)壓、止血、手術(shù)清除血腫等。早期診斷和治療對預(yù)后至關(guān)重要。常用藥物有硝苯地平、甘露醇、氨甲環(huán)酸等,但用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。
2025-02-07 03:28
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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一病史及癥狀: 多數(shù)有高血壓病史,中老年人多見,寒冷季節(jié)發(fā)病較多.大多在活動狀態(tài)時(shí)起病,突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐,多有意識障礙,發(fā)病時(shí)血壓較高,神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥候與出血的部位和出血量有關(guān). 二體檢發(fā)現(xiàn): 1.有程度不同的意識障礙,早期多血壓顯著升高,重癥者脈洪緩慢,呼吸深緩,常伴中樞性高熱,病情惡化時(shí)呈現(xiàn)中樞性呼吸,循環(huán)衰竭,瞳孔形狀不規(guī)則,雙側(cè)縮小或散大,雙側(cè)大小不等,光反應(yīng)遲鈍或消失.腦膜刺激征陽性,眼底可見視網(wǎng)膜動脈硬化和視網(wǎng)膜出血,偶有視乳頭水腫,可有上消化道出血,心律不齊,肺水腫等. 2.局限性定位體征: ?、贇ず诵统鲅饕腥?偏癱偏盲偏身感覺障礙)雙眼同向凝視,左側(cè)半球可有失語; ②丘腦型可有偏癱,偏身感覺障礙,雙眼垂直性注視麻痹和會聚不能,瞳孔縮小; ③腦葉型意識障礙輕,抽搐發(fā)作和腦膜刺激征多較明顯,局灶體征因受損腦葉不同而異; ?、軜蚰X型昏迷深瞳孔小高熱呈去大腦性強(qiáng)直或四肢癱(重型者)輕型者有交叉性麻痹和感覺障礙眼球運(yùn)動障礙(眼外肌麻痹同向凝視麻痹核間性眼肌麻痹); ⑤小腦型為眩暈眼球震顫共濟(jì)失調(diào)(輕型)重型者昏迷四肢松軟等; ⑥腦室型者針尖樣瞳孔昏迷深高熱和去大腦性強(qiáng)直.一,治療原則,降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進(jìn)一步出血. 二,常規(guī)治療(一)一般處理;①保持安靜,絕對臥床,應(yīng)在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行搶救,不宜長途運(yùn)送及過多搬動,以免加重出血;②保持呼吸道通暢,隨時(shí)吸除口腔分泌物或嘔吐物. 三,控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓; 四,控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進(jìn)一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過低,以防供血不足.一般以維持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)為宜; 五,止血藥和凝血藥對腦出血并無效果,但如合并消化道出血或有凝血障礙時(shí),仍可使用; 六,預(yù)防及治療并發(fā)癥,重癥病人應(yīng)特別加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)輕輕更換體位,注意皮膚的干燥清潔,預(yù)防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應(yīng)注意保持于功能位置,按摩及被動運(yùn)動,以防關(guān)節(jié)攣縮; 手術(shù)治療: 中醫(yī)藥,針灸,按摩療法配合治療,對治療和康復(fù)有一定效果.[編輯本段]預(yù)防辦法 高血壓病人應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下,控制血壓,并避免劇烈變動,飽餐,劇烈活動,用力排便,性交等可能誘發(fā)血壓升高的因素.如出現(xiàn)劇烈的后側(cè)頭痛或項(xiàng)部痛,運(yùn)動感覺障礙,眩暈或暈厥,鼻出血,視物模糊等可能是腦出血前兆,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查. 以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑. 大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動脈病變在血壓驟升時(shí)破裂所致,稱為高血壓性腦出血
2016-02-28 17:40
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦出血(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動運(yùn)動.(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動,利于功能的恢復(fù).我們用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù)
2016-02-28 08:55
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,外傷后導(dǎo)致的腦出血手術(shù)治療是比較好的.必要時(shí)可以進(jìn)行腦血管造影的檢查了解是否存在腦血管畸形,積極的降低顱內(nèi)壓,營養(yǎng)腦細(xì)胞治療,避免讓患者用力,多食瓜果蔬菜補(bǔ)充維生素,保持大便的通暢
2016-02-28 07:07
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,腦出血一般都是有原發(fā)病引起的,比如高血壓,糖尿病等,一般治療上主要要控制原發(fā)病.一般表現(xiàn)為:言語不清,偏癱等,CT上邊早期就可見,如果是腦干出血,一般需要MRI診斷,腦干出血一般癥狀較嚴(yán)重,可表現(xiàn)為中樞性呼吸,循環(huán)衰竭瞳孔形狀不規(guī)則,雙側(cè)縮小或散大,雙側(cè)大小不等,光反應(yīng)遲鈍或消失.腦膜刺激征陽性,眼底可見視網(wǎng)膜動脈硬化和視網(wǎng)膜出血,偶有視乳頭水腫,可有上消化道出血,心律不齊,肺水腫等.治療上早期一般以止血,降低顱內(nèi)壓,防止腦水腫為主,一般需臥床2周,密切監(jiān)測血壓,血糖,適當(dāng)用降壓藥,一般血壓控制在150-160/90-100mmhg就可以,血壓也不能太低,防止腦供血不足,后期可用改善循環(huán)藥物,以加速病灶的吸收,并加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)輕輕更換體位,注意皮膚的干燥清潔,預(yù)防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應(yīng)注意保持于功能位置,按摩及被動運(yùn)動,以防關(guān)節(jié)攣縮.控制血壓,并避免劇烈變動,飽餐,劇烈活動,用力排便等可能誘發(fā)血壓升高的因素.如出現(xiàn)劇烈的后側(cè)頭痛或項(xiàng)部痛,運(yùn)動感覺障礙,眩暈或暈厥,鼻出血,視物模糊等可能是腦出血前兆,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查.
2016-02-28 06:21
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什么是意識障礙? 意識(consciousness)是指個(gè)體對外界環(huán)境、自身狀況以及它們相互聯(lián)系的確認(rèn),即大腦對客觀世界的反映,是感覺、思維等各種心理過程的總和。意識障礙醫(yī)學(xué)的定又是指由各種疾病引起個(gè)體對客觀環(huán)境和自身的認(rèn)識發(fā)生障礙,是各種心理過程受累。是腦和腦干功能活動的抑制狀態(tài),腦和腦干功能活動的不同抑制程度決定了不同的意識障礙水平。表現(xiàn)為累及到感知覺的清晰度和正確性,累及銘記和回憶,累及思維的連貫性和理解判斷能力,累及情感和定向行為等;出現(xiàn)定向障礙(周圍和自我),感知歪曲,言語思維改變或紊亂,注意不集中,記憶、智能不能或紊亂,情緒行為不穩(wěn)性運(yùn)動性紊亂性興奮抑制,醒后往往有部分或完全遺忘。病因有功能性和器質(zhì)性,以器質(zhì)性(包括軀體疾病所致)意識障礙更為常見。將它歸為神經(jīng)精神病學(xué)坤經(jīng)心理癥狀之一。 查看全文»
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