肛門旁瘙癢、長包且持續一年未愈，還出現疤痕和黑斑，可能是由多種原因引起的，如肛周濕疹、股癬、外痔、肛周膿腫、寄生蟲感染等。 1.肛周濕疹：由于局部潮濕、過敏等因素導致。皮膚會出現紅斑、丘疹、水皰，伴有劇烈瘙癢。治療可外用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏如糠酸莫米松乳膏等。 2.股癬：真菌感染引起，邊界清晰，有脫屑。可外用抗真菌藥物如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。 3.外痔：肛門周圍的靜脈曲張形成。可能會有瘙癢、異物感。輕癥可外用痔瘡膏，嚴重時可能需要手術治療。 4.肛周膿腫：多由細菌感染導致。表現為紅腫、疼痛、發熱。通常需要切開引流，并使用抗生素如頭孢呋辛酯片。 5.寄生蟲感染：如蟯蟲感染，夜間瘙癢明顯。可口服阿苯達唑片驅蟲。 肛門旁出現這些癥狀應引起重視，保持局部清潔干燥，避免搔抓。建議及時到正規醫院肛腸科就診，明確診斷后進行針對性治療。

病情分析：您好，根據您的描述，首先要明確是肛門的濕疹還是感染引起的建議您現在有包的話需要到皮科明確診斷，因為不同的病因治療不同的，如果癢的厲害，可以吃點撲爾敏治療