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            心肌梗死治療好轉后仍心絞痛且頭暈,咋辦?

            心肌梗死

            經醫院確診為心肌梗死,已經治療好轉,但現在仍經常發作心絞痛,一天要痛1-2次,一痛就是好幾個小時,因為年齡和經濟上的原因,不打算做心臟支架手術。老人也不愿意再去醫院。現臥床休息,不能起床頭暈嚴重。

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              心肌梗死患者治療好轉后仍頻繁心絞痛且頭暈,可能與血管狹窄未改善、心肌功能受損、血壓異常、情緒因素、藥物使用不當等有關。 1.血管狹窄未改善:心肌梗死可能導致冠狀動脈狹窄,治療后仍可能存在殘余狹窄,影響心肌供血,引發心絞痛。需要進一步評估血管情況,可能需調整治療方案,如使用硝酸酯類藥物(如硝酸甘油、硝酸異山梨酯)擴張血管。 2.心肌功能受損:心肌梗死會造成部分心肌壞死,影響心臟收縮和舒張功能。可通過心臟超聲等檢查評估,治療上使用改善心肌重構的藥物(如依那普利、纈沙坦)。 3.血壓異常:低血壓或高血壓均可導致頭暈。應規律監測血壓,必要時使用降壓藥(如硝苯地平、氨氯地平)或升壓藥。 4.情緒因素:緊張、焦慮等不良情緒會加重癥狀。患者需保持良好心態,必要時進行心理疏導。 5.藥物使用不當:未按時按量用藥或對藥物不耐受。需嚴格遵醫囑用藥,如有不適及時復診調整。 總之,對于此類情況,患者應引起重視,及時就醫,綜合評估病情,調整治療方案,以改善癥狀,提高生活質量。

              2025-02-05 20:52
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              目前環節心絞痛的藥物有B受體阻斷劑如美托洛爾片、鈣拮抗劑如氨氯地平、硝酸甘油、硝酸酯類藥物。心絞痛發作時含硝酸甘油,平時服用B受體阻斷劑和鈣拮抗劑及硝酸酯類藥物,使用時注意血壓情況,從小劑量組建增加。

              2016-02-28 17:28
            就醫問藥

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            什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»

            心絞痛 動脈硬化
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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫師

            擅長:中醫診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質性肺病、支氣管擴張、肺結節等慢性呼吸系統疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經皮透藥等多種方式治療呼吸系統疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內在調理與外在養護相結合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現扶正祛邪、防治疾病與促進康復的綜合療效。

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