乙肝治療失敗通常由哪些原因所致?
乙肝是一種十分頑固的疾病,很多患者經過長期的治療,病情不僅沒有治愈,還會出現反反復復、久治不愈的現象,那么是什么原因導致乙肝治療失敗呢?
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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乙肝治療失敗的原因較多,主要包括病毒因素、患者自身因素、治療方案不合理、藥物耐藥性以及未遵醫囑等。 1.病毒因素:乙肝病毒可能發生變異,使得現有的抗病毒藥物效果不佳。例如乙肝病毒的基因型不同,對藥物的敏感性也有所差異。 2.患者自身因素:患者的免疫狀態、年齡、基礎健康狀況等都會影響治療效果。比如年齡較大的患者,身體機能下降,免疫應答較弱。 3.治療方案不合理:所選的治療藥物不合適,或者治療時機不當。像一些患者未經過全面評估就開始治療。 4.藥物耐藥性:長期使用某種抗病毒藥物,可能會產生耐藥性,如拉米夫定、阿德福韋酯等。 5.未遵醫囑:部分患者在治療過程中自行停藥、漏服藥物,或者不注意休息、飲酒、過度勞累等,影響治療效果。 總之,乙肝治療是一個較為復雜的過程,需要綜合考慮多種因素。患者應積極配合醫生,定期復查,以便及時調整治療方案,提高治療成功率。
2025-02-05 17:47
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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乙肝轉陰沒有特效根治辦法.建議檢查肝功,只要肝功檢查正常,不要擔心.但是平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點:復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物:中藥或西藥都可能反而會造成肝臟損害.因為任何藥物都要通過肝臟代謝.都會或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.
2016-02-28 07:27
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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一、乙肝小三陽臨床中常見的癥狀和體征有食欲不振、全身乏力、厭油膩食物、惡心、肝區疼痛,黃疸(鞏膜、皮膚出現黃染)、肝臟可腫大(有充實感)伴有壓痛、叩擊痛、肝掌、蜘蛛痔、毛細血管擴張或肝病面容,部分病例還伴有脾臟腫大。二、很多患者認為小三陽病情比大三陽輕,乙肝小三陽病情穩定,傳染性小,不影響日常生活,可以不必醫治。乙肝小三陽只是表明病毒復制水平較低,病毒模板仍頑固地貯存在細胞核內,與乙肝大三陽患者相比,乙肝小三陽患者群體年齡偏大(平均大10歲);肝臟炎癥及纖維化、肝硬化程度更重,這是多次肝損害累積的結果。若是屬于轉氨酶高,病毒活躍的“活動性小三陽”就得治療。否則,肝臟會朝纖維化——肝硬化-——肝癌的方向發展。所以“乙肝小三陽”更要引起患者的重視度。三、專家指出,要實現成功轉陰必須具備三大條件:,血清學HBV-DNA定量降到103copy/ml以下,持續4-6個月,cccDNA呈陰性;第二,肝功能正常,轉氨酶在0-40u/l;第三,免疫功能維持在定量5以上。自身免疫細胞療法就是針對這些關鍵免疫指標,使關鍵免疫指標達到標準值以上,自動實現轉陰。四、乙肝小三陽患者除了要接受科學的治療外,日常保養對小三陽患者的康復也是很重要的,小三陽患者平時飲食要有規律,營養搭配合理,飲食盡量少吃多餐,以清淡易消化為主,不要吃那些油膩等難以消化的食物或者辛辣等刺激性的食物,乙肝小三陽一定不要喝酒,另外還要注意休息,不要過于勞累,要經常鍛煉,保持穩定的情緒,以積極的心態堅持科學的治療。
2016-02-28 02:51
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好:就目前醫學治療領域來看,乙肝治療的的臨床目標是:1、最大限度長期抑制或消除乙肝病毒;2、有效降低肝損、減輕肝細胞炎癥壞死及肝纖維化程度,從而延緩和阻止疾病進展,減少和防止肝臟失代償、肝硬化、肝癌及其并發癥的發生,達到有效控制和穩定病情;3、有效改善和提高患者的生活質量,延長患者的生存期。 "抗hbv特異性主動免疫療法"在中國肝炎峰會中獲得一致認可目前,國內外肝病領域專家已達成共識:肝病抗病毒是治療的重點,免疫調節是治療關鍵。即在盡可能抑制病毒復制的同時,調動機體的免疫系統來清除殘余的病毒。 臨床實踐證明:“抗hbv特異性主動免疫”能有效抑制病毒復制,快速降低血液中乙肝病毒、表面抗原及e抗原的數量,促進e抗體的產生,明顯加快e抗原/抗體的血清轉換速度,最終使患者獲得康復。
2016-02-28 02:43
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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1、治療乙肝的最佳時機是轉氨酶輕度升高、乙肝病毒復制指標呈陽性的患者,病程越短,治療效果越好。有的患者得了乙肝,不及時治療,依然喝酒,不注意休息,病情進入肝硬化階段才著急治療,治療效果自然較差。2、得了乙肝,每天焦慮不安、驚慌失措,生活和工作質量下降,天長日久,自身免疫功能紊亂,反而加劇了病情,這是心理狀態和心理調控失衡所致。3、部分患者四處求醫,今天用西藥,明天用中藥,名目繁多的虛假肝病廣告更讓廣大患者無所適從,這是濫用或亂用藥物所致。4、目前乙肝治療的最佳目標和結果是:肝功能長期穩定、正常,病毒復制指標保持陰性。治療目標不宜定得過高,不可一味追求表面抗原陰轉,或是所謂的“三陽”全部陰轉,這些是絕對不可能的。可是不少乙肝患者甚至乙肝病毒攜帶者,都在為此虛無縹緲的目標花錢治療,這就難怪治來治去也達不到目標了。
2016-02-28 00:35
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