小三陽患者門靜脈內經 1.3cm 可能是多種因素導致的，如肝臟炎癥、肝纖維化、肝硬化、門靜脈高壓、血管異常等。 1. 肝臟炎癥：小三陽病毒持續復制可能引發肝臟炎癥，導致肝細胞受損，影響門靜脈血液循環，使內徑發生變化。 2. 肝纖維化：長期的肝臟炎癥可能進展為肝纖維化，肝臟組織變硬，影響門靜脈的血流，導致內徑增寬。 3. 肝硬化：若病情進一步發展為肝硬化，肝臟結構改變，門靜脈阻力增加，內徑也會增大。 4. 門靜脈高壓：肝臟病變引起門靜脈壓力升高，會使門靜脈擴張，內徑增加。 5. 血管異常：先天性血管發育異常或后天血管病變，也可能導致門靜脈內徑異常。 總之，小三陽患者發現門靜脈內經 1.3cm 應引起重視，進一步完善相關檢查，如肝功能、肝臟超聲彈性成像、肝纖維化指標等，以明確具體原因，并在醫生指導下采取相應的治療措施，如抗病毒治療（如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定），保肝治療（如復方甘草酸苷、水飛薊素）等。同時要注意休息，避免勞累和飲酒，定期復查。

從你的檢查的結果看肝臟問題不大的，是需要每年檢查乙肝病毒dna定量看看的如果出現高復制就需要及時的住院治療的，如果始終是慢性攜帶者的情況就沒有問題的

病例分析:乙肝患者門靜脈1.3cm提示有肝硬化的風險。意見建議:建議去當地專科醫生咨詢，如果出現肝硬化或者肝硬化的可能，臨床處理策略是不一樣的。