24 歲男性右下腹反復疼痛,檢查有輸尿管結石如何治療
全部癥狀:發病時間及原因:治療情況:2010年3月8日至今。原因不明。治療情況:病史:一向健康,家族中無類似情況。病情描述:男性,24歲。自2010年3月8日零晨2點右下腹疼痛并逐步加重成絞痛,痙攣,抽搐。入院后給予輸液、阿托品等解痙止痛。經血、尿常規,B超,肝功檢查,論斷為“泌尿系結石?膽結石?腹痛待查”。隨后用了三天抗菌素,堅持每日大量喝水。以后不定期、不定時疼痛。曾先后用過先鋒4號、氨曲南、華沙利石素、消炎利膽片,金錢草顆粒(甚至是谷維素,維生素B1用量不大,每日一次各一片,用了10天)等治療。疼痛性質:開始為隱痛,以后逐漸加重,直至絞痛,每次都需用阿托品,65—42等止痛藥,疼痛前后無任何癥狀,痛后一切恢復正常。(先前是1個月、20天不等痛一次,近四個月來差不多是半月左右疼痛一次,時間基本是在上午十點半左右開始發作(7月份前很少吃早餐,8月始堅持進食早餐,生活規律)但工作壓力大。痛時喝水,活動,分散注意力都不能緩解。后來又經過3—4次B超(彩超)肝功、血、尿常規和一次腎盂靜脈造影檢查,僅發作時小便中紅細胞1到2個+,其余均一起正常(這些檢查都是在正規大醫院進行)。后兩三個月疼痛更加頻繁,差不多是10天或一周左右就痛一次,時間基本是在上午約10點半左右開始,最近兩次痛時未用藥臥床休息則會一直維持到下午3—4點左右方能緩解恢復正常。但2011年1月20日上午約10點40分左右開始疼痛發作,由于工作忙未休息也未用藥,也想用心理療法,直到下午3點疼痛均不能緩解,才肌注65—42一支,又堅持工作,至晚上9點疼痛加劇,隨后到醫院肌注杜冷丁。9點40分左右注射杜冷丁至11點疼痛雖有所緩解,但仍有隱痛,至12點10分人也疲乏慢慢入睡,至夜間2點多雙再次疼醒,未再用藥,直至5點多在疲乏無力后入睡至次日中午12點,常規進食。下午3點多又隱隱作痛。(這次發作前20天一直口服消炎利膽片,未疼痛。近一周因感冒用常規感冒藥后停用消炎利膽片)。請大夫分析指點這是什么怪病?該怎樣治療?還需做什么檢查?和疲勞及心理壓力大有關嗎?既往身體一向健康,家族中無類似病吏。今天(2011年2月19日)下午4點10分又疼痛發作再次到醫院做彩超,提示右側輸尿管下段0.5--0.6CM結石,請問大夫應怎么治療?費用大約需要多少?2011年2月19日20點留言
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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24 歲男性右下腹反復疼痛,經檢查發現右側輸尿管下段有結石。這種情況較為常見,可能與多種因素有關,如生活習慣、飲食習慣、個體體質、結石性質及梗阻情況等。 1.生活習慣:長期不規律的作息和飲食,如不吃早餐,可能影響身體代謝,增加結石形成風險。 2.飲食習慣:飲水不足或攝入過多高草酸、高嘌呤食物,易導致尿液成分改變,促進結石產生。 3.個體體質:某些人的代謝異常,如甲狀旁腺功能亢進,會使血鈣升高,易形成結石。 4.結石性質:結石的成分不同,如草酸鈣、尿酸鹽等,其硬度和形狀會影響治療效果。 5.梗阻情況:結石在輸尿管內造成的梗阻程度,決定了疼痛的嚴重程度和治療的難易。 總之,對于輸尿管下段結石的治療,應綜合考慮上述因素。患者需改善生活和飲食習慣,同時根據結石的具體情況選擇合適的治療方法。治療后要定期復查,預防結石復發。
2025-02-05 15:37
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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你好,結石有保守療法和手術療法,保守療法可以吃藥,平時多喝水多跳,手術療法就是手術取出結石有保守療法和手術療法,保守療法可以吃藥,平時多喝水多跳,手術療法就是手術取出
2016-02-27 22:20
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好,這種情況可以先做體外碎石治療。碎石后再服用藥物排石治療,多喝水適量運動,祝您早日康復。
2016-02-27 21:48
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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只服用排石藥,你這是結石刺激引起的癥狀,可以多喝水,多運動,促進結石下行.
2016-02-27 19:17
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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小結石一般中藥就可以治療,如果比較大(2厘米以上)配合碎石,完全可以治療好!不過,如果不配合改變飲食,這個病可能是個終身的疾病,不可能根治的!復發的幾率比較高,一般3-5年就會發作一次.腎結石的治療方法很多,需由醫院根據結石的具體部位和大小進行選擇,如藥物排石、碎石機碎石、手術等都可達到根治目的.
2016-02-27 16:44
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什么是泌尿系結石? 泌尿系結石是泌尿外科的常見病之一,在泌尿外科住院病人中占首位。結石的年齡分布、發生率、部位及結石成分在不同地域及時代有顯著差異。一般結石在腎和膀胱內形成,經輸尿管和尿道排出時可停留在該處。由于女孩尿道較短,細小結石易于排出,故膀胱及尿道結石多見于男孩,而上尿路結石性別差異不大。歐美國家的流行病學資料顯示,5%~10%的人在其一生中至少發生一次泌尿系結石,歐洲泌尿系結石年新發病率約為100/10萬-400/10萬。我國泌尿系結石發病率為1%~5%,南方地區高達5%一10%;年新發病率約為150/10萬~200/10萬,其中約25%的患者需住院治療。近年來,我國泌尿系結石的發病率有增加趨勢,是世界上三大結石高發區之一。 查看全文»