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            發病兩年,多食多汗等癥狀,原因何在?

            甲亢

            發病時間大約有2年來;主要癥狀多食多汗,特別能喝水,體重增加;心跳快;一激動雙手雙腳就顫抖;特別能睡覺;頭痛;非常想一直站在街;不想回家;就診醫院長治和平醫院

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              出現發病約兩年,有多食多汗、能喝水、體重增加、心跳快、激動時手腳顫抖、嗜睡、頭痛、不想回家等癥狀,可能由多種原因引起,如甲狀腺功能亢進、糖尿病、精神心理問題、腦部疾病、內分泌失調等。 1. 甲狀腺功能亢進:甲狀腺激素分泌過多,導致代謝加快,出現多食、多汗、心跳快、手抖等癥狀。治療常使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物。 2. 糖尿病:血糖代謝異常,可能有多食、多飲、體重變化等表現。治療藥物有二甲雙胍、格列齊特、胰島素等。 3. 精神心理問題:如焦慮癥、抑郁癥等,可能影響情緒和行為,導致上述部分癥狀。治療可能包括心理治療和藥物治療,如舍曲林、氟西汀等。 4. 腦部疾病:某些腦部病變可能影響神經調節,引發相關癥狀。需進行影像學檢查明確診斷。 5. 內分泌失調:激素水平失衡,也可能導致一系列異常。需檢查相關激素水平以確定具體情況。 出現這些癥狀需要綜合考慮多種可能,通過詳細的檢查和診斷,明確病因后進行針對性治療。

              2025-02-06 10:20
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              你好;目前治療甲亢的方法,大致相同,藥物治療時間過長,反反復復,得不到治愈,手術或碘131治療,容易造成甲減,終身不愈,副作用太大,建議中醫治療,治愈快,愈后不再復發。(三至六個月),

              2016-02-28 07:35
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              這要根據甲亢的癥狀和化驗結果決定治療方案.輕度的多可以通過藥物得到控制;中度以上一般多需要手術或放射碘治療才能得到控制,否則不及時治療,可能使多個器官受累(如突眼,心肌勞累表現為心律失常或心跳加快等,神經和內分泌也會有影響).另外不同的年齡段的治療原則也有不同.因此建議到正規醫院檢查和系統治療.

              2016-02-28 04:15
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好朋友,根據你的提問,可以碘131治療,效果不錯

              2016-02-28 01:59
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              (一)治療方法與適應癥  包括抗甲狀腺藥物治療、輔助治療和加強營養的生活治療等。抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內科治療中的主要方法。輔助治療主要是采用心得安、利血平等對癥治療。生活治療是適當休息,飲食給予足夠的營養和熱量,包括糖、蛋白質、脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過度疲勞。  藥物治療利用硫脲藥物抑制甲狀腺內的碘有機化,減少甲狀腺激素的合成,但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放,則治療初期應加用β受體阻滯劑,如心得安、倍他樂克等。但是必須長期服用,一般約在一年半至二年內可逐漸減少藥量而到停藥不用。然而約有三分之一到一半的患者會再發,特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶、海苔、含碘鹽)。另外,少部分患者在服藥前二、三個月內,會發生皮膚癢、發疹或白血球減少(易出現發燒、喉嚨痛)、肝功能異常等藥物過敏現象。若出現這些現象,宜及時就醫作進一步的診斷治療。藥物治療的適應癥:  ①病情輕、甲狀腺較小的格雷夫斯甲亢;  ②年齡小(20歲下),孕婦、年老體弱或合并嚴重肝、腎或心臟病而不宜手術者;  ③手術前準備;  ④手術治療后復發又不宜用同位素治療者;  ⑤作為放射性同位素治療的輔助治療。  (二)治療甲亢的抗甲狀腺藥物副作用    治療甲亢的抗甲狀腺藥:丙硫氧嘧啶、他巴唑等可引起白細胞減少癥,一般發生在用藥后的頭幾個月,如及時停藥,多在1~2周內恢復,故在用藥期間要定期檢查血象。  治療甲亢的西醫抗甲狀腺藥物治療中最嚴重的副作用是白細胞減少癥、粒細胞缺乏癥,由于粒細胞過少全身抵抗力顯著下降,繼而導致全身嚴重的感染,對生命的威脅極大。因此,在用藥期間應注意有無粒細胞缺乏癥的發生,如果及時發現,治愈的機會還比較多。粒細胞缺乏癥發生多在用藥l一3個月期間,但也可見于用藥后的任何時間。因此,在用藥l一3月期間應特別警惕。  粒細胞缺乏癥發病有兩種方式,一種是突然發生,一般不能預防。另一種是逐漸發生,一般先有白細胞減少,如果繼續用藥,可以轉變成粒細胞缺乏癥。對后一種發病方式,可以通過在用藥期間定期檢查白細胞來預防。在用藥期間,可以每周查1次白細胞,如果白細胞數少于3×10^9/升時,一般需停藥觀察,如果白細胞數在3-4×10^9/升,應每1-3天查1次,并用升白細胞的藥物如利血生、鱉肝醇,必要時用激素治療,最好換用另一種抗甲狀腺藥物,經過上述措施處理后,白細胞仍然下降,則需停用抗甲狀腺藥物,改用其它方法治療甲亢。  粒細胞缺乏癥一旦發生,應立即停用抗甲狀腺藥物,并送醫院進行搶救。因病人抵抗力太弱,應在無菌隔離的病房搶救,給予大量的糖皮質激素和抗生素治療。治愈后病人不能再用抗甲狀腺藥物治療甲亢。  (4)有關甲亢或甲減病人能否過正常性生活的問題。甲亢或甲減病人能否過正常性生活須依病情況而定。一般而言,輕癥病人或中、重型病人經治療后病變得到控制、癥狀消失、病人各種生命活動功能趨于正常者,可以有節制地過性生活。  但有以下問題時,應引起人們注意:  ①甲亢病人有多種多樣的神經癥狀,如易激動、多疑、過敏、恐懼、焦慮等;植物性神經的興奮性增強,出現心慌、心律失常等。此外,還有神經肌肉功能紊亂,出現四肢顫抖、無力。性興奮常常可以誘發或加重以上癥狀。  ②部分甲亢與甲減病人因性欲減退、陽痿等嚴重地影響了夫妻之間的性和諧,不能進行正常的性生活,必須積極進行有針對性的治療,使性功能恢復。  ③甲亢病人月經周期往往不規則,周期多為延長,但也有縮短者,月經量亦少,甚至閉經。因此,受孕機會很少。如果懷孕,,發生流產的機會較多。男病人因精子生成受抑制表現為無精癥或少精癥,也必須針對病因進行積極治療,方能達到生育目的。  ④甲亢病人的病情穩定時,即以過治療使臨床狀基本控制,血清總三碘甲狀腺原氨酸(T3)或四碘狀腺原氨酸(T4)均恢復正常,甲狀腺吸碘率達正常水平(2小時為4%—30%,24小時為25—65%),停藥半年以上,一般可以過正常性生活。由于性生活常易使甲亢復發或加重,有的病人服藥1年以上,停藥后,仍約有1/2—1/3的人復發,故性生活的恢復一定要在醫師監護下進行。  ⑤甲亢病人服藥時間很長,所服的藥物如他巴唑、β—體阻滯劑,利血平、胍乙啶等,都有致畸作用。故為避免藥物引起的胎兒畸形,恢復性生活后是否可以懷孕,要接受醫師的指導。

              2016-02-27 21:36
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