手臂上長火癤子且逐漸變大、癢疼，用藥后效果不佳，可能是病情較重、用藥不對癥、護理不當、個體差異、合并其他感染等原因。 1. 病情較重：火癤子如果較大較深，僅外用和口服藥物可能難以控制，可能需要切開引流排出膿液。 2. 用藥不對癥：所用的消炎藥和魚石脂軟膏可能不適合當前感染的病原體，需要進行藥敏試驗，選擇更有效的藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、克林霉素等。 3. 護理不當：在治療期間，未保持局部清潔干燥，或頻繁刺激癤子，會影響恢復。應避免擠壓、摩擦，注意局部衛生。 4. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，有些人可能對常用藥物不敏感，需要嘗試其他治療方案。 5. 合并其他感染：可能同時存在其他細菌或真菌感染，導致病情復雜，需要進一步檢查明確。 總之，對于手臂上不見好轉的火癤子，應及時復診，醫生會根據具體情況調整治療方案。同時，要注意日常護理，促進恢復。

根據你的情況，考慮是上火引起的引起的，建議口服排毒養顏膠囊，濕毒清膠囊之類的藥物首先需要注意飲食的調理，不可以吃辛辣刺激生冷的食物，多喝水，對癥治療，祝你健康

您好：上述的情況一般多見于炎癥所導致的表現，主要是與飲食及生活習慣、個人體質等因素有關系。這種情況下要是使用一般的藥物不見好轉的話就要到醫院去輸些消炎的藥物看。再者就是近期的話不要吃酸辣及刺激性食物、禁煙酒、多喝水及少吃油炸類食物等。醫生詢問：包塊周圍有明顯的紅腫的現象嗎？

您好，我是您的健康顧問，根據你的描述考慮是感染引起的，建議你服用消炎藥的同時上熱敷，必要時手術，祝您健康。