后背脊上方中心夜間疼痛，膽囊炎治療無(wú)效，可能是肌肉勞損、脊柱病變、心臟疾病、胸膜炎、胃食管反流病等原因所致。 1.肌肉勞損：長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累，可導(dǎo)致后背肌肉緊張、痙攣，引發(fā)疼痛。治療以休息、熱敷、按摩為主，必要時(shí)使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。 2.脊柱病變：如脊柱側(cè)彎、椎間盤(pán)突出等，壓迫神經(jīng)可引起疼痛。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確，輕癥可采取物理治療，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)。 3.心臟疾病：部分心臟疾病，如心絞痛、心肌梗死，疼痛可能放射至后背。需進(jìn)行心電圖、心肌酶等檢查，治療包括藥物治療（如硝酸甘油）、介入治療等。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜，可產(chǎn)生疼痛，多伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。通過(guò)胸部CT等檢查確診，使用抗生素（如頭孢呋辛）或抗結(jié)核藥物（如異煙肼）治療。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和周?chē)M織，可能導(dǎo)致后背疼痛。治療常用奧美拉唑、多潘立酮等藥物，同時(shí)注意飲食調(diào)整。 后背脊上方中心疼痛且膽囊炎治療無(wú)效的原因較多，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

你好如病人不同意手術(shù)或癥狀較輕無(wú)反復(fù)發(fā)作者，可內(nèi)科保守治療。囑病人平時(shí)低脂飲食、可口服消炎利膽片6片每日3次或33－50％硫酸鎂10ml每日3次，另外可口服一些溶石或排石的中藥治療。