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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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左側精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,其發病與多種因素有關,包括解剖結構、生理因素、生活習慣、疾病影響及遺傳因素等。 1.解剖結構:精索內靜脈長,呈直角進入腎靜脈,血流受到一定阻力。 2.生理因素:青壯年性機能較旺盛,陰囊內容物血液供應旺盛。 3.生活習慣:長期站立、久坐、重體力勞動等,會增加腹壓,影響精索靜脈回流。 4.疾病影響:如腎腫瘤、腎積水等,壓迫精索內靜脈,引起癥狀。 5.遺傳因素:部分患者存在遺傳傾向。 總之,左側精索靜脈曲張需要綜合考慮多種因素。患者應及時就醫,遵循醫生建議進行治療。治療方法包括一般治療、藥物治療及手術治療等。藥物方面如七葉皂苷類、黃酮類、非甾體類抗炎藥等,具體用藥需遵醫囑。同時,要注意改善生活習慣,避免久站久坐,適度運動。
2025-02-06 15:18
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好 精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現的盤曲擴張.是青壯年常見的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴張,迂曲和變長. 對于本病不是全用手術治療.在年紀較輕尚未結婚者,如有癥狀,可用提睪帶提高陰囊,癥狀即可消失.無癥狀或癥狀輕者,可僅使用陰囊托帶或穿緊身內褲或直接使用托脈林陰囊托抬褲.這些病人在結婚后,癥狀亦隨之消失.癥狀較重者可行精索內靜脈高位結扎.即在內環處結扎所有精索內靜脈各枝.若有遺漏常導致復發.精索內靜脈結扎后.睪丸,副睪等回流的靜脈血液可沿精索外靜脈回至下腔靜脈.或通過外環以下的皮下靜脈枝回至股靜脈0.有人建議在內環以上的腹后壁結扎精索內靜脈.理由是該處靜脈已成一枝不會遺漏.缺點是該處位置較深,暴露不好,組織損傷多.一旦有感染,腹膜后間隙抗力低易于蔓延.故現在不做為常規的手術方法.僅用于復發者.考慮原切口粘連多時,采取這種手術途徑. 在手術前后仍需用提睪帶提高陰囊,以增高治愈率. 介入治療:該方法是通過導管選擇性或超選擇性向精索內靜脈注入栓塞物如明膠海綿,彈簧鋼絲或硬化劑等以達到閉塞曲張靜脈的目的.導管法栓塞治療精索內靜脈曲張較傳統手術結扎具有不手術,費用少及痛苦小等優點,可避免陰囊水腫和血腫等外科術后并發癥,其成功率高于外科結扎術
2016-02-28 07:20
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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非手術治療:較度精索靜脈曲張或伴有神經衰弱者可托陰囊,冷敷等.手術治療:較重的精索靜脈曲張,精子數連續三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者;平臥時曲張之靜脈可消失者,可行精索內靜脈高位結扎術.手術途徑有:1.經腹股溝管精索內靜脈高位結扎術:與疝切口相同,顯露精索,找出精索內靜脈主干及其分枝,將其結扎.此手術途徑簡便,常用.可同時結扎擴張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈,如術中用手術顯微鏡,效果更好,復發率低,并發癥少.2.經髂窩途徑:左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后,髂外動脈前找到精索內靜脈予以結扎,其優點是若于此處誤傷精索內動脈亦不會引起睪丸萎縮.缺點是不能同時處理交通支.3.最近有人將導管經下腔靜脈,左腎靜脈插至左精索內靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,栓塞此靜脈,治療精索靜脈曲張.缺點是靜脈有畸形,有側枝循環則不適于栓塞,而且需要特殊設備.
2016-02-28 00:23
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